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胃溃疡有3年病史，今年4月出现呕吐宿食症状...

性别：男

年龄：61

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：胃溃疡有3年病史，今年4月出现呕吐宿食症状，7月进行内科治疗，胃镜下胃部有潴留，胃幽门部狭窄胃镜的镜身不能进入，病理活检正常。8月胃镜下胃部有潴留，胃幽门部狭窄胃镜的镜身能进入，但胃幽门部位狭窄充血依旧明显，病理活检有腺细胞不典型增生，存在修复细胞，但病理专家报告:不能肯定曾经治疗情况和效果：目前胃幽门部梗阻改善但依旧狭窄，临床症状改善不明显，想得到怎样的帮助：请评估该病手术治疗风险及愈后。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

石燕燕,锦州市中心医院,副主任医师

石燕燕副主任医师内科

三级甲等锦州市中心医院

问题分析：从您的病情看，应该是胃溃疡合并了瘢痕性幽门狭窄、梗阻。病理检查腺细胞不典型增生但未发现癌细胞，这种情况应该是及时手术为好。因为胃溃疡有癌变的可能，同时您的溃疡病合并幽门梗阻，这是很适合的手术适应症，手术采用胃大部切除术，手术风险不大，只要您身体健康状况允许，没有严重的其他心、肺、肾疾病，完全可以耐受手术的。术中可以根据直视观察看是否有恶变的可能，根据情况决定采用具体术式。术后再做一个病理检查就完全可以排除是否有恶变。术后一般都会恢复的很好，饮食逐渐增加，半年后基本上可以恢复正常饮食，体重也会增加。医生询问：您的身体健康状态如何？

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胃病胃溃疡什么症状

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

一般情况下，胃病胃溃疡会有反酸、烧心、恶心、呕吐、剑突下疼痛、钝痛、胀痛、剧痛等症状。这种疼痛的规律主要是进食-疼痛-缓解，也就是吃完后会有腹部疼痛，可能会有几年的时间，可能会伴有穿孔，幽门梗阻，出血，癌变等。一般来说，胃溃疡多见于老年人，主要是由于幽门螺旋杆菌感染，长期服用阿司匹林、激素类药物等。可以通过胃镜和粘膜组织学检查来明确诊断。

胃溃疡呕吐的原因是什么？

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

胃溃疡呕吐可能是以下原因引起的。胃溃疡引起的呕吐：可能是因为溃疡的面积很大，而且周边有浮肿，会影响肠道的正常运转，从而引起恶心。在口腔粘膜出现癌化的时候，会出现恶心的情况。如果是胃粘膜出现阻塞，比如幽门堵塞，或是其它的阻塞，都会导致患者出现恶心的症状。胃溃疡需要到正规的胃镜进行治疗。要想让这种病长时间的出现，会影响到病人的身体。

复合性胃溃疡什么症状

曹键副主任医师

外科北京大学人民医院三级甲等

一般情况下，复合性胃溃疡可能有上腹痛、腹胀、嗳气、烧心等症状，具体内容如下：复合性胃溃疡是一种复合性溃疡，胃镜下会出现胃与十二指肠溃疡，这个现象要严重于普通的胃溃疡或者十二指肠溃疡，出现上腹痛、腹胀、嗳气、烧心等症状，出现了大量的大便出血就会出现大便下的大便，如果出现了胃泌素瘤，则要做胃泌素的检查，如果不是胃泌素瘤所致的复杂胃溃疡，还可以服用一些抑制胃酸和促进溃疡面的恢复的药物。

胃溃疡的成因及症状

曹键副主任医师

外科北京大学人民医院三级甲等

一般情况下，胃溃疡主要是由幽门螺旋杆菌引起的，幽门螺旋杆菌主要是在胃的幽门部和胃角处，引起胃溃疡。2、阿司匹林和其他的非甾体抗炎药，长期的剧烈的刺激会对胃粘膜造成损害，从而造成胃溃疡。3、反复吸烟、饮酒、食用油炸、油腻食物等都有可能造成这种情况。4、压力过大会导致身体的激素紊乱，或是因为压力过大而产生的胃酸过量。胃溃疡的主要表现有：1、腹痛，会有阵发性的，一般在半个小时到一个钟头后就会消失。二、恶心、呕吐、腹胀，还会伴有头晕、全身乏力等。

胃溃疡的症状及表现

曹键副主任医师

外科北京大学人民医院三级甲等

一般情况下，胃溃疡的症状及表现主要有上腹疼、恶心、伴随着反胃、烧心、打嗝、食欲不振等。胃酸分泌过多或幽门螺杆菌的感染会导致胃溃疡。特别是在患者比较饥饿时，更加明显的感受到这种疼痛，在用餐后，也可能伴随着规律性阵痛。患了胃溃疡，在平常生活中，一定要注意饮食，切忌吃生冷、辛辣、刺激的食物。如用药物治疗，抑制胃酸分泌可以使用奥美拉唑，保护胃黏膜可以使用磷酸铝凝胶，促进肠胃蠕动可以使用莫沙比利等。

胃溃疡的症状及治疗

曹键副主任医师

外科北京大学人民医院三级甲等

胃溃疡的症状及治疗方式如下：胃溃疡的症状主要是上腹部疼痛，多位于上腹部，也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后。常呈隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛。可以使用减少损害因素的药物：如制酸剂、抗胆碱能药物、H2受体拮抗药、丙谷胺、前列腺素E2的合成剂及奥美拉唑等。生活饮食注意清淡忌口，避免油腻、辛辣、生冷刺激食物，适当运动，增强体质，才能够从根本上改善消化道溃疡的情况。

胃溃疡的症状是胃炎吗

曹键副主任医师

外科北京大学人民医院三级甲等

一般情况下，胃溃疡的症状不是胃炎，胃溃疡与胃炎并有本质差别，具体情况分析如下：胃溃疡要比胃炎严重。胃溃疡和胃炎不一样，若误诊容易延误最好的医治时机。胃炎患者可能会有上腹部的不舒服、痛、恶心、呕吐等表现。上腹部会有隐痛，钝痛或胀痛，还会有反酸，嗳气，烧心，呕吐，食欲减退，消瘦，排泄。为了避免病情恶化，需要到正规的医疗机构进行检查和处理。

胃溃疡的症状有哪些

曹键副主任医师

外科北京大学人民医院三级甲等

一般情况下，胃溃疡有以下症状。胃溃疡的症状主要包括腹痛、腹胀等。特异性症状主要表现为空腹痛，患者一般进食之后，腹痛症状会有所缓解。出现以上症状还需要早发现早治疗，不要拖延导致病症加重。在日常生活中，要注意保证充分的休息，避免过度劳累，不要进行重体力劳动或者剧烈运动，饮食上需注意以清淡的食物为主，有利于身体健康。

胃溃疡什么症状，怎么治

曹键副主任医师

外科北京大学人民医院三级甲等

一般情况下，胃溃疡有疼痛、反酸等症状，还可能伴有并发症，患者可以通过药物治疗、饮食调理等方式进行治疗。具体情况分析如下：胃溃疡主要表现为上腹部钝痛、隐痛、胀痛、烧灼样痛、反酸、食欲下降等症状，一般在餐后1小时左右出现，1-2小时症状缓解；少数患者出现并发症，如出血、穿孔、梗阻等。可以口服制酸剂、丙谷胺、奥美拉唑、兰索拉唑、硫糖铝、枸橼酸铋钾、甲硝唑、四环素等胃粘膜保护药。日常生活中要避免吃辛辣、生冷、过硬等刺激性食物。

我有十二脂胃溃疡，泛酸，腹胀，呕吐怎么办

李可雷医师

中医科卫生院一级甲等

目前能共同治疗胃溃疡和十二指肠溃疡的药物，主要有三大类，即（1）抑酸剂和制酸剂。这类药物有奥美拉唑（洛赛克）、雷尼替丁、法莫替丁、西米替丁、罗沙替丁、尼扎替丁、恩前列素、氧化镁和胃舒平等。（2）抗幽门螺杆菌药物。如胶态次枸橼酸铋（德诺）、阿莫西林、甲硝唑和呋喃唑酮等。（3）黏膜保护剂，如麦滋林S颗粒

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