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天、上臂丛神经根损伤上臂丛(C5-7)神经根...

性别:男

年龄:20岁

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):
天、上臂丛神经根损伤上臂丛C5-7)神经根受伤时,腋神经、肌皮神经、肩胛上下神经以及肩胛背神经发生麻痹,桡神经、正中神经发生部分麻痹,因此,下述肌肉如三角肌、肱二头肌、肱肌、肩胛下肌、大圆肌、岗上下肌、胸大肌锁骨头、桡侧屈腕肌、旋前圆肌、肱桡肌、旋后肌出现瘫痪,以及背阔肌,指总深肌有部分瘫痪现象。临床主要表现为:肩关节不能外展与上举,肘关节不能屈曲而能伸,腕关节虽能屈伸但力量弱。上肢伸面感觉大部丧失,拇指感觉有减退,2-5指、手背及前臂内侧感觉完全正常,检查可发现肩部肌肉萎缩以冈上下肌、三角肌为著,上臂肌以肱二头肌为著,另外,前臂旋转亦有障碍,手指活动尚属正常。您04-1216:26:41
想得到怎样的帮助:

我家孩子和你说的上臂丛神经根损伤一样,你说我家孩子可以恢复到什么程度呀,现在孩子在康复科治疗

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张川 医师 五官科 极速问诊
三级甲等 测试1

问题分析:从患者年龄看不到1月可能是分娩时胎位异常或产程中牵拉致伤等。对常见的牵拉性臂丛损伤,早期以保守治疗为主,即应用神经营养药物(维生素B1、B6、B12、地巴唑、神经生长因子等),损伤局部进行理疗,如电刺激疗法,红外线,磁疗等,患肢进行功能锻炼,防治关节囊挛缩,并可配合针灸,按摩,推拿,有利于神经震荡的消除,神经粘连的松解及关节松弛。观察时期一般在3个月左右。上臂丛神经根损伤只要不是特别严重,是可以治疗好的

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宝宝臂丛神经损伤能恢复吗
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
宝宝臂丛神经损伤能恢复有恢复的可能性。宝宝臂丛损伤,一般是因为分娩时胎位不正、胎方位判断失误、分娩时操作不当,或是用力过猛,导致手臂神经受损。宝宝臂丛神经损伤,对个体、对家庭、对整个社会都有不可估计的损害,因此应及早进行诊断和治疗。平时要注意让孩子的肩膀休息,尽量不要牵拉,一般需要两个星期到三个星期才能完全恢复。还要让父母帮助宝宝做一些被动的活动,如肩外展,前臂后悬,腕关节拉伸,及时进行康复治疗,包括营养、神经、理疗、定期复查肌电图,观察损伤的情况,估计预后。
臂丛神经损伤的表现有哪些
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
臂丛神经损伤的表现有肩关节不能外展与上举、肘关节不能屈曲、腕关节虽能屈伸但肌力减弱、手的功能丧失等。臂丛神经由颈C5~8与T1神经根组成,分支主要分布于上肢,有些小分支分布到胸上肢肌、背部浅层肌和颈深肌,主要的分支有胸背神经、胸长神经、腋神经、肌皮神经、正中神经、桡神经、尺神经,主要支配上肢和肩背、胸部的感觉和运动,而臂丛神经损伤的表现有肩关节不能外展与上举、肘关节不能屈曲、腕关节虽能屈伸但肌力减弱、手的功能丧失等。
臂丛神经损伤的原因
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下,臂丛神经损害主要是由摩托、汽车事故引起的,比如从摩托上跌落,头和肩膀碰撞在障碍或地板上,造成了头肩脱臼,造成手臂肌肉的张力过大,造成脊髓的严重创伤,严重时会造成“拔萝卜样”的神经撕裂。在肩的重量下,手臂不小心碰到了机械,输送皮带也会导致手臂的神经损害。如果出现臂丛神经损伤的情况建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,有利于身体健康。
臂丛神经损伤典型表现
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
臂丛神经损伤典型表现有以下几个方面,建议及时就医进行治疗。臂丛神经损害的典型症状是:上肢局部肢体动作能力的缺失或者是彻底的失去。其临床症状与受伤的位置密切相关。如果上臂丛神经根受损,颈部5至颈部7,主要是由于桡神经正中神经的局部瘫痪,导致肩关节无法外伸、抬起、手肘无法弯曲。在下臂丛中神经根受损后,其临床症状以尺骨神经瘫痪为主,而正中神经桡神经不能瘫痪,导致手功能异常。
臂丛神经损伤会致残吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
若患者有臂丛神经损伤,是否造成残疾,主要观察臂丛神经损伤轻重及康复情况。在日常生活当中,经常看到一些人因为臂丛神经受损后,造成患者出现手臂疼痛、麻木等症状,这可能就是由于发生了骨折所致。若患者臂丛神经损伤后,仅有上肢部位感觉或运动部分消失,此现象提示臂丛神经未发生撕裂、断裂,此现象通常在经过后期处理后出现,是可以逐步恢复的。因此,这类案件通常不留下残疾。而若臂丛神经受损后,造成臂丛神经撕裂,或发生破裂,这一状况可造成上肢部位的乏力,感觉丧失,甚至在晚期经手术治疗后,普通上肢部位感觉及动作恢复亦不够理想。
臂丛神经损伤康复训练
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
臂丛神经损伤康复训练一般是从以下几个方面进行的。患有臂丛神经受损的病人,要进行康复训练,需要进行神经修复、功能重建等积极的外科治疗,然后再进行康复功能锻炼。康复功能训练通常是在病人的关节进行一定程度的固定后再进行。如果没有得到良好的修复,在早期进行功能性训练,很容易造成创面肿胀,甚至是创面开裂,出血。其次,积极参与和消极的康复训练。
臂丛神经损伤如何检测
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
臂丛神经损伤的原因较多,其中有切割伤、枪弹伤、撞伤、牵拉伤、重物砸伤等,有时手术还可能伤及臂丛神经。在临床上,发生臂丛神经损伤以后,需要立即对其采取抢救措施,并且根据病情来选择不同的处理方法。发生臂丛神经损伤,应及时作出有关诊治,在做检查的时候通常会检查上臂感觉运动情况,包括病人肌力、肌张力等,部分腱反射同时需做肌电图,可观察到病人受伤部位,及其严重性,也存在引导愈后现象。在确诊为臂丛神经损伤之前,需要对其做出详细地评估,并且要做全面细致地分析。臂丛神经损伤的发生,可通过手术治疗及保守治疗,保守治疗通常采用营养神经、理疗和康复治疗,也可做针灸、推拿按摩等,手术治疗以吻合神经为主,和解除对周围神经压迫。
臂丛神经损伤如何确诊
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
臂丛神经损伤需进行症状、医学检查等确诊。患者需要进行手指、腕部、肘部、肩关节的屈伸、耸肩等动作,判断是否有神经损伤的情况。之后可能会根据病情具体情况做脊髓造影加计算机断层扫描、MRI、神经电生理检查等,明确臂丛神经损伤的部位和程度。臂丛神经损伤需要结合病史、体格检查、电生理检查与影像学检查进行综合诊断,四者缺一不可。
臂丛神经损伤怎么锻炼
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下,臂丛神经损伤怎么锻炼需根据实际情况来判断,具体内容如下:对于没有被固定的关节,术后进行主被动运动是进行康复训练。术后肢体水肿、疼痛或伤口出血比较多,可以在术后1-2周内进行。其次,运动可分成被动式和积极式两种,旨在提高神经功能,提高肌肉力量,预防腱膜粘连。手术做完以后,要做好关节的手术,一定要等到手术结束才能进行。根据手术方式的不同,可以选用合适的运动方式。
什么是臂丛神经损伤
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
臂丛神经损伤是通向手臂的神经受损。臂丛神经损伤目前是手术治疗和非手术治疗两种方式,其中以非手术治疗为主。但从治疗的角度来看,目前尚无特效方法,以康复治疗为主。常被误诊为嵴髓型颈椎病而延误了最佳治疗时间。通常根据临床表现、X片等检查结果,可作出诊断。如肢体严重创伤等不能及时进行处理时,可考虑采用综合治疗措施。可分为急性期、缓解期和恢复期。早期主要采用保守治疗,指征明显需手术治疗,如臂丛神经探查术。
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