问题分析:胸骨后甲状腺肿由于肿块位于狭小的胸廓入口处容易产生压迫症状如咳嗽喘鸣呼吸困难吞咽困难声嘶Horner综合征上腔静脉压迫综合征乳糜胸或一时性脑缺血发作等.胸骨后甲状腺肿多伴气管受压移位或狭窄一般采用经气管内插管全身麻醉.如气管受压移位且管腔有明显狭窄者可行支气管纤维镜引导下气管插管.此类患者由于存在严重的气管移位伴管腔狭窄往往不能配合插管所需的颈过伸体位常规气管插管难度很大危险性亦较高一旦插管失败病人会出现窒息后果严重.此外气管内插管全麻还可以避免术中分离肿物时压迫气管造成的刺激性咳嗽和窒息等风险.生活护理:胸骨后甲状腺肿由于肿大的甲状腺压迫周围器官可引起呼吸困难吞咽不适及上腔静脉压迫综合征同时还可继发甲亢或恶变故一经发现均应尽早手术切除.