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风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴反流主动脉瓣反流...

性别：女

年龄：63岁

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：

风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴反流主动脉瓣反流肺动脉高压伴三尖瓣反流心包积液少量

曾经治疗情况和效果：

医生建议做换瓣手术但病人身体体质较差怕有危险未作手术

想得到怎样的帮助：

在不做大手术的情况下如何治疗改善身体状况

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

杜文康,宜良县第一人民医院,主治医师

杜文康主治医师外科

二级甲等宜良县第一人民医院

问题分析：这么大年龄的患者手术治疗有一定的风险这种心脏手术是大手术有一定的风险患者的病情建议对症治疗可以用中西医结合治疗。

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风湿性心脏病：二尖瓣狭窄(中度

范顺阳副主任医师

儿科郑州大学第三附属医院三级甲等

这是联合瓣膜病变，不过呢程度不算太重，暂时可以不用手术治疗，继续观察，定期复查心脏超声即可。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄（重度）主动脉瓣反流（重度）...

王文广副主任医师

内科秦皇岛市第一医院三级甲等

问题分析：年轻患者的单纯二尖瓣狭窄是可以尝试微创的，如果是年龄大，或联合瓣膜病就做不了微创了，而且心房还有血栓，是不肯能做微创的。意见建议：从这份报告来看，心脏瓣膜的问题比较严重，内科治疗基本没有效果，应该在身体条件好的时候尽早手术，太迟了手术效果不好或者就做不了手术了。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的表现是什么

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，风湿性心脏病患者出现二尖瓣狭窄的表现时，通常会导致心脏功能的下降，在进行体力劳动之后，有可能会出现呼吸困难，需要及时休息才能得到缓解。患有风湿性心脏病也可以引起严重的右心衰，出现周身的重度浮肿。如果出现上述症状，患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治，影响身体恢复。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的并发症有哪几种

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

充血性心力衰竭，右心衰为主是本病最常见的并发症和死因，急性肺水肿是重度二尖瓣狭窄的严重而紧急的并发症，病死率较高，常发生于剧烈体力活动，情绪激动或心动过速时，血容量增大更容易诱发。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的手术时机什么时间

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的手术时机主要考虑有没有心衰的症状和有没有房颤。心衰最明显的症状就是不能像平常那样睡普通的枕头，要把枕头放高或者半坐着，这样就会有窒息的感觉。还有一些人，在睡梦中被强行叫醒。房颤指的是心脏跳动不均匀，有些人会出现心脏反复跳动、突突、心慌等症状，自己摸一下脉搏时快时慢。如果不确定，可以去医院做心电图检查。房颤本身并没有什么危害，但是房颤后的心脏很容易出现血栓，一旦血栓脱落就会随着血液流入大脑，导致偏瘫、失语、半身不遂，严重的话甚至需要截肢。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄有哪些并发症

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

最常见的并发症为肺水肿，患者会有端坐呼吸、胸闷、咳粉红色泡沫样痰，可能会导致不能平躺，肺部听诊有湿啰音的情况。其它的并发症还有右心衰竭、房颤以及血栓的形成。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄有哪些主要体征

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，风湿性心脏病二尖瓣狭窄有以下主要体征：风湿性心脏病二尖瓣狭窄是一种常见的二尖瓣病变。风湿性心脏病二尖瓣狭窄会引起左房右室的压力增加，从而引起右心功能不全，肺动脉高压等症状。二尖瓣区有明显的心影，有明显的梨状变化，有隆状的舒张。二次心音兴奋，肺动脉瓣区。有明显的肺出血和浮肿症状。可能会还有颈部血管的愤怒。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄怎么办

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

治疗计划应根据疾病的严重程度决定。无明显症状的一级心功能不需要手术治疗。建议对心功能二级和三级的进行外科治疗。应进行心脏强化和利尿治疗，心功能改善后应进行手术。根据病人的具体情况，手术现在非常成熟，成功率很高。大多数病人心脏功能恢复良好，可以正常生活。

慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄引起房颤的原因

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般来说，慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄常见的并发症是房颤的原因是在心脏舒张时，血液会部分滞留在左心房，无法流入左心室，从而引起左心房内的压力升高，从而引发房性心律失常。二尖瓣狭窄是慢性风湿性心脏病最常见的并发症，如果时间过长，可能会引起左心房的扩大，使左心房的心房肌重构，从而出现房颤。患者要按时复诊了解身体状况，进行针对性治疗。

风湿性心脏病，二尖瓣狭窄啊，能

陈胜主治医师

中医科十堰市茅箭区人民医院二级

只要身体状况允许，如血糖不高，血压稳定，没有严重的感染和基础病，现在心脏手术的风险度已经很低了，可以做手术。费用相对来说要高一些，具体要看医院的技术水平和收费标准，可以到能做手术的医院进行咨询，另外医保是否报销也是需要考虑的内容。

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外科河间市中医院二级甲等

您好，这建议做二尖瓣球囊扩张术治疗，费用建议咨询当地医院。

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