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我之前是乙肝大三阳，现在转成小三阳，检查肝功能正常...

性别：女

年龄：28

我之前是乙肝大三阳，现在转成小三阳，检查肝功能正常，DNA病毒是5.51E+0.4，阳性，请问我这个严重吗，需要治疗吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

于海江,明水县崇德镇卫生院,主治医师

于海江主治医师内科

其他明水县崇德镇卫生院

问题分析：你好，看你说的情况，有乙肝大三阳的病情，那看现在转变成乙肝小三阳了，说明病情是有好转的
还有就是看现在肝功能是正常的，而乙肝病毒含量方面虽说稍微高一点，但看也不严重，这种情况下可先不用做治疗的，定期复查就可以了

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大三阳不治疗能不能转成小三阳

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

有可能会，那需要根据自身免疫情况决定，乙肝大三阳乙肝病毒复制活跃，需要定期复查观察乙肝病毒dna、肝功能、腹部彩超等评估病情，如果长期肝功能正常没有肝纤维化肝硬化那病情相对稳定，不需要治疗，如果发病了就需要给予抗病毒治疗的。

大三阳转成小三阳肝功能正常

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

病情是否好转，主要是看乙肝DNA以及肝功能，跟大三阳小三阳没有关系，不能说小三阳就比大三阳好。建议平时要少食辛辣油腻食物，不要喝酒，多休息，不要熬夜。要定期的检查了解病情，病毒的数量正常，肝功能正常，定期检查了解有没有损伤。

大三阳转小三阳肝功能正常吗

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

如果出现大三阳转为小三阳，是较好临床表现，说明病毒由复制转为静止。对于小三阳的病人，多考虑病毒没有复制，如果此时复查乙肝DNA，提示病毒没有复制，而且肝功能处于正常，注意观察就可以。平常应注意不要饮酒，不要熬夜，多加强运动。

小三阳怎么转成大三阳

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

乙肝小三阳如果治疗不及时或者控制不好病毒量，病毒量复制增多就会转成大三阳。乙肝小三阳转化成大三阳是病情复发、恶化的指征之一。所以要及时治疗，进行抗病毒治疗抑制病毒的复制，进行护肝治疗，以免肝脏的负担变大。平时不要经常熬夜、劳累过度，或嗜酒等不良习惯。

乙肝大三阳、肝功能正常需要治疗吗

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态，肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。在HBV的血清学检测中，发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性，表示身体受到了HBV的影响，HBV的E抗原呈阴性，说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动，这个时候人体内的病毒浓度很高，并且有很高的传染性，因此，如果肝功能没有问题，还需要使用抗病毒的药物，并且在使用抗病毒药物后，不能随便停药，如果是乙肝表面抗原转阴性，那么就可以停止使用。

乙肝大三阳肝功能正常传染吗

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

乙肝大三阳肝功能正常，也具有传染性。乙肝感染无论是大三阳、小三阳、还是小二阳都具有传染性，会通过血液、体液、性行为、母婴垂直传播。日常的生活接触，包括握手、拥抱、礼节性的亲吻以及共用办公用品、同餐桌吃饭、同办公场所办公是不会造成乙肝的传染。该病不会通过消化道和呼吸道传染，因此不必过度紧张焦虑。乙肝的患者具有传染性，主要是跟体内的病毒DNA水平呈正相关，与肝功能是否正常没有关系。乙肝病毒DNA越高，传染性越强；反之，则传染性越低。是否会被有乙肝病毒的病人感染，关键看自身免疫功能，是否有乙肝表面抗体阳性。

乙肝大三阳患者肝功能正常需要治疗吗

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

乙肝大三阳肝功能正常一般不需要治疗。乙肝大三阳肝功能正常，如果持续时间超过两年或三年，会给一个医学定义叫携带状态，叫免疫耐受期的携带状态，这样生活、工作、运动一切都不受任何影响。

乙肝大三阳严重还是小三阳严重

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

无论从哪个方面讲，乙肝大三阳都要比乙肝小三阳严重，因为乙肝大三阳表示病毒在人体内复制活跃，对肝脏的损伤非常大，肝功能下降，严重时可以导致肝硬化，并且大三阳还具有较强的传染性，因此需要积极的进行缓解病情。如果是乙肝小三阳，此时乙肝病毒复制已经停止，进入静止期，而传染性也比较弱，肝功能和乙肝病毒DNA含量多为正常，可以不进行治疗，定期复查各项指标及彩超就可以。

乙肝大三阳怎么变为小三阳

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

乙肝大三阳是免疫抑制期和免疫激活期，转小三阳提示经过了免疫激活期，自身免疫清除了一次病毒，没有清除干净，就转成了小三阳慢性感染。如果病毒还在持续活动，肝脏持续受损，可以直接抗病毒治疗。

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苏国权主任医师

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您好！需进一步了解肝功能、乙肝病毒是否复制、肝纤维化等信息，才能告诉你应该怎么办，好吗?可以再联系。致礼！石家庄市第五医院苏国权

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你好，你有乙肝病史，你老婆和宝宝都要积极打乙肝疫苗进行预防的，刚生的宝宝打乙肝疫苗有用的。

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