问题分析:患者发热口渴 ,双侧甲状腺肿大疼痛 ,咽干咳嗽 ,大便秘结 ,小便黄 ,舌红苔黄腻 ,脉数 ,属中医热邪壅肺胃 ,卫分之邪内传入里所致。治以清热泻肺 ,化痰降气 ,选泻白散合黄连解毒汤加味。药用桑白皮 30克 ,地骨皮 20克 ,黄连 9克 ,黄芩 12克 ,栀子 12克 ,黄柏 10克 ,连翘 15克 ,夏枯草 30克 ,浙贝 15克 ,板蓝根 30克 ,虎杖 20克 ,蒲公英 20克 ,甘草 6克。日 1剂水煎服 ,连用 7剂 ,逐渐好转而愈。
本病是病毒感染后引起的变态反应性炎症 ,因此对抗生素治疗无效。西药用糖皮质激素 ,可减轻甲状腺的炎症反应而改善症状。但本病的甲亢症状为一过程 ,故勿需使用他巴唑及放射性同位素 131碘或手术治疗。用中医的辨证施治 ,选用治温病的气分方药治疗 ,临床确能起到较好效果。