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有心梗史心尖部有血栓吃华法林可以溶血栓吗

性别：男

年龄：79岁

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温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
薛宪骏,马鞍山市中心医院,主治医师
薛宪骏 主治医师 内科
三级甲等 马鞍山市中心医院

问题分析：你好，华法林的药理作用的是抗凝，对于血栓的病人使用是合适的，可以预防血栓脱落引起的脏器栓塞。但是不存在所谓的溶栓作用，也不存在所谓的可以让心尖部血栓消失的药物。
确实可以使用华法林来抗凝，预防血栓的并发症。在使用华法林时需要多次复查凝血功能，保持INR在2到3之间。小于2就会导致抗凝效果不够，大于3就会导致出血风险较大。因此，华法林的使用必须在临床医生的指导下。

王骞,安徽歙县新溪口乡育林村卫生室,
王骞 外科
一级丙等 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室

问题分析：你好，可以试试，这种情况临床可以及时的休息，继续看医生检查，建议当地医生指导。合理调节试试的啊。

刘海明,潍坊城南骨科医院,医师
刘海明 医师 内科
潍坊城南骨科医院

问题分析：您好，您是心梗后心尖部室壁瘤形成然后血栓覆盖，请问您心梗多长时间了，为什么要吃华法林，常规抗血小板就行
不建议吃华法林，常规抗血小板就行，除非您有房颤等并发症，心尖部血栓覆盖时间长后血栓机化对心室壁起到保护作用

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长期吃华法林会早死吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
长期口服华法林并不会增加患者的死亡率，或者影响患者的预后，相反对于存在心房纤颤的患者，尤其是瓣膜疾病所导致的心房纤颤的患者，按时口服华法林，因为如果这样不长期吃抗凝药物，随时可能会发生肺栓塞、脑梗死，这些疾病都是致命的，对人的危害极大，所以华法林的获益要大于风险。没有定期监测国际标准化比值，都有可能造成危急重症的出现。如果服用华法林不进行监测，还有可能造成脑出血，相对后果就比较严重。
长期吃华法林可以拔智齿吗
张天奇副主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
长期服用华法林的时候拔牙可能引起过多出血。如果必须要拔牙需要提前1-2周左右查血凝调整华法林用量，控制值在1.5—1.8时再拔牙比较安全。拔牙1周后加量将血凝国标值调到1.8以上在2周内近期拔牙前水平。
吃华法林的凝血标准值是多少
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
吃华法林的凝血标准值是在2-3之间。服用华法林的时候要做血液凝固指数的检测，国际化凝血标准值在2-3之间是一个很好的标准。服用华法林可以起到抗凝剂作用，防止血栓的生成。将国际标准化比率限制在2-3之间，既可以达到抗凝的作用，又可以降低出血的危险。如果是数值过低，说明效果明显不好。华法林有很强的适应证，可以预防血液凝块的生成，也可以用来治疗血栓。如果有血栓栓塞性疾病和有可能发生术后凝血并发症的病人可以使用。
吃华法林钠的食谱安排
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
吃这种药物时避免吃芒果，它可以增强华法林的抗凝作用，延长凝血时间，增加出血风险；避免吃西柚，它可以减少华法林的代谢，会间接增加华法林的抗凝作用，增加出血风险。还需要避免吃富含维生素K的食物，会降低该药物的疗效。
吃什么可以预防心梗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下，预防心梗可以吃银耳、木耳、花生米、胡萝卜等食物。心梗是一种比较常见的病症，主要是由于心血管方面的原因，比如高血脂、高血压、冠心病等。平时可以多食用银耳、木耳、花生米、胡萝卜等具有一定的降血压和血脂的作用。可以口服硫酸氢氯吡格雷、抗血小板药、阿司匹林等，减少血小板的不正常凝聚，减少血粘度，防止心肌梗死。如果是突发的心脏病，可以口服尿激酶进行溶栓剂。日常生活中要多运动，可以促进体内的血液流通，提高心肺功能，有助于防止心肌梗塞。
房颤必须吃华法林吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
如果出现心房颤动，需要进行抗凝的治疗，而目前的抗凝剂不仅仅只有华法林，还有一种新的抗凝剂，华法林不一定非要服用华法林，也可以服用一些新的抗凝剂来替代华法林，不过对于房颤病人来说，抗凝剂是必不可少的。抗凝剂是改善心房颤动的最重要手段，华法林的抗凝剂能将AF患者的中风危险降至62%，减少AF患者的死亡率为23%，其疗效远远超过他汀类药物，因此，抗凝剂是AF患者必须进行抗凝的药物。华法林是目前最常用的一种，也是最有经验的一种。但使用华法林的时候要严格控制自己的饮食，并且要密切监控inr。
华法林可以和其他药物一同服用吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
华法林是一种用于治疗血栓的药物，能够避免血栓的形成，降低血栓栓塞事件的发生。在长期服用华法林的情况下，难免会碰到需要服用其他药物的时候。在常用的药物中，如阿司匹林、消炎痛、抗生素、活血化瘀中药当归、丹参、三七等药物，均会增加抗凝作用。而抗癫痫药物、抗结核药物等则会减弱华法林的药效。因此当患者需要服用其他的药物之前，必须告知医生，以免影响华法林的药效。
华法林什么时间吃最好
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
这个药要每天服用一次，在每天的同一时间服药，饭前饭后均可，不能随意停药或调整剂量。若忘记按时服药，尽量于4小时内补服，第二天继续正常用药，不能因为忘记服药，而在第二天用加倍用药的方式，补足剂量。
急性心梗可以预防吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心梗并没有绝对的预防途径，但是注意以下几点可以降低心梗的可能性：1.急性心梗是冠心病急性发作状态的先决条件，如果患者一定有冠状动脉病变。那么就需要有一个健康的生活方式。尽量避免冠状动脉病变。戒烟限酒。忌暴饮暴食。每天坚持锻炼时间30min，增强自身免疫能力。2.如果是患有冠心病伴糖尿病、高血压和高脂血症者，须由专科医生进行诊治，当血脂、血糖和血压得到控制，能减少心梗机会。
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