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二尖瓣狭窄引起血栓，服用抗凝药，小腿浮肿

性别：女

年龄：67岁

我母亲67岁，二尖瓣狭窄引起血栓，服用抗凝药已一个多月，前两天发现小腿浮肿，吃的药有:螺内脂、呋噻米、单硝酸异山梨脂、地高辛、康析、富马啉等，还有华法林小腿浮肿是什么原因？该怎么办？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

高春梅,任丘市中医院,主任医师

高春梅主任医师内科

二级甲等任丘市中医院

问题分析：您好，引起小腿浮肿的病理性原因很多，如心源性浮肿、肾源性浮肿、肝源性浮肿、静脉血栓栓塞性等，据上述情况考虑患者心源性或静脉血栓栓塞性可能性较大。
你好，建议患者先减少活动绝对卧位，心内科及时就诊，查心脏、双下肢血管b超等检查，明确具体情况后在专科医师指导下治疗。

张恒利,临西县人民医院,医师

张恒利医师中医科

二级甲等临西县人民医院

问题分析：造成浮肿的现象可能是喝水多了，也可能是肾脏不好，也可能是心脏的原因，
是需要及时去医院检查治疗的睡觉之前两个小时，不要喝水，注意休息，放松心情，适当的运动，可以吃一些利尿剂

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小腿浮肿是什么原因引起的，吃什么药

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

小腿浮肿可能是心脏衰竭、低蛋白血症等原因引起的，可对症吃药治疗。下肢肿胀应该服用哪些药才能有效地解决，出现下肢肿胀的症状有很多种，比如：心力衰竭会造成下肢肿胀，如果出现心力衰竭的情况，可以口服强心剂、利尿剂、扩张血管等药物，从而达到缓解心力衰竭的目的。另外，有些病人的下肢肿胀是因为肝脏的问题导致的，所以才会导致高蛋白质血症，首先要进行肝脏的疾病处理，然后再进行白蛋白的输注，这样可以加快下肢肿胀的速度。

二尖瓣狭窄是什么原因引起的

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

二尖瓣狭窄可能是有风湿热、老年性二尖瓣瓣环钙化或环下钙化、先天性二尖瓣发育异常、结缔组织病等原因引起的。建议患者及时就医，在医生恶指导下进行治疗，通常在治疗后，患者能够恢复正常。二尖瓣狭窄是指二尖瓣膜受损害、瓣膜结构异常和功能异常所导致的瓣口狭窄，大多数是由风湿性心脏病所致，通常会出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状。

二尖瓣狭窄引起的头晕严重吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

二尖瓣狭窄引起的头晕，是表示二尖瓣狭窄已经进展到必须需要进行手术治疗的晚期，是比较严重的。轻度的二尖瓣狭窄可通过药物治疗缓解症状，或是手术疗法。二尖瓣狭窄不断发展，会引起左心室舒张期充盈期的充盈量不足，每搏输出量明显降低，而长期的左心室充盈减少，左心室的心腔可以萎缩。重度二尖瓣狭窄的晚期，由于左心室的萎缩和心肌的纤维化，使血压明显降低，此时可以出现明显头晕的情况。晚期的二尖瓣狭窄，常常合并心房颤动，快速的心房颤动，使血压进一步的降低，会出现明显的头晕。

二尖瓣狭窄引起疼痛应该怎么办

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

出现肝区部位的疼痛。医院检查提示有二尖瓣狭窄。需要进一步查找原因，排除风湿性心脏病的可能。风湿性心脏瓣膜病会导致心脏功能衰竭，尤其是右心功能衰竭，导致出现肝淤血，需要在医院进行的综合性治疗。

二尖瓣狭窄原因是什么

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

风湿热是医学上二尖瓣狭窄最常见的病因，是急性风湿热引起心脏炎后所遗留的以瓣膜病为主的心脏病，为慢性风湿性心脏病，其中累计二尖瓣的占95%～98%，其中单纯性二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%，多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。

二尖瓣狭窄最先引起什么症状

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般来说，二尖瓣狭窄最先引起劳力性呼吸困难、大咯血、咳嗽、咳血性痰、急性肺水肿等。风湿性关节炎是二尖瓣狭窄的主要原因，大约一半的病人没有急性的风湿热病史，其中三分之二的病人是女性。如果病情持续恶化，出现慢性心力衰竭，夜间阵发性呼吸困难，坐着呼吸，二尖瓣面容，双颊发红；心脏听诊法显示心尖区舒张中、后期的轰隆样杂音，舒张期颤动可被发现。

房颤必须服用抗凝药吗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

房颤必须服用抗凝药，因为房颤时心房会丧失其原本的收缩功能，血液在心房内很容易因为瘀滞，而在左心房里有个结构叫做左心耳，在那里减慢的血流容易形成血栓，而形成血栓，一旦血栓脱落可以伴随着血液到全身各处，最危险的是容易发生脑梗塞。房颤治疗主要目的是控制快速心室率以及防止血栓形成，预防脑卒中。其中防止血栓形成预防脑卒中就需要服用抗凝药物。

静脉血管抗凝药能化解血栓斑块吗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

不一定的，如果血栓大，效果就不明显。要根据情况而定，抗凝血药可用于防治血管内栓塞或血栓形成的疾病，预防中风或其它血栓性疾病。是通过影响凝血过程中的某些凝血因子阻止凝血过程的药物。

抗凝多久血栓会消失

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

血栓是否会消失，主要取决于血栓的部位、严重的程度以及血栓的范围和导致血栓的原发病治疗的状况。抗凝是通过药物让人体的抗凝机制延长，达到清除血栓以及防止血栓再生的目的。如果是因为患者做完手术下肢制动而出现静脉血栓，抗凝至少是半年，也就是6个月左右血栓会消失。

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刘祥礼主任医师

内科日照市中医医院三级甲等

你好，二尖瓣狭窄，可以引起左房压力升高，肺淤血，后期可以引起肺动脉高压，下肢水肿就是肺动脉高压引起的右心功能不好的表现这种情况，可以用利尿药物，改善水肿症状，但病根仍然在二尖瓣，建议做个心脏彩超，明显的狭窄，需要进行球囊扩张或者二尖瓣的置换

二尖瓣狭窄引起血栓，服用抗凝药，小腿浮肿

高春梅主任医师

内科任丘市中医院二级甲等

您好，引起小腿浮肿的病理性原因很多，如心源性浮肿、肾源性浮肿、肝源性浮肿、静脉血栓栓塞性等，据上述情况考虑患者心源性或静脉血栓栓塞性可能性较大。你好，建议患者先减少活动绝对卧位，心内科及时就诊，查心脏、双下肢血管b超等检查，明确具体情况后在专科医师指导下治疗。

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