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肝硬化·静脉曲张。呕血两次了，请问还有得

性别：男

年龄：45岁

肝硬化·静脉曲张。呕血两次了，请问还有得治吗肝硬化·静脉曲张。呕血两次了，请问还有得治吗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
邢中林 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 冠县中医院

问题分析：这种情况如果是有门脉高压引起的胃出血，应该是胃底静脉曲张破裂引起的出血，如果肝功能没有严重是衰竭，没有严重的腹水就应该积极治疗促使好转的。
建议先告诉肝功能，止住出血，如果稳定后有脾脏功能亢进脾大，应该进一步做脾切除及胃底血管的离断手术才能防止再出血及其他并发症。

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肝硬化患者的门静脉压力增高到一定程度会形成侧支循环，其中最明显的就是食管胃底静脉曲张。内镜下食管静脉曲张套扎治疗、硬化剂治疗及胃底静脉曲张组织胶注射是治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的常用方法，肝硬化患者的心态对患者的早日康复也是很重要的，治疗期间患者要保证充足的睡眠，不要吃油腻、不易消化的食物，比如啤酒、咖啡等，养成良好的生活习惯，有利于病情的恢复。
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一般情况下，肝硬变患者门静脉压力增高是引起胃底静脉曲张的主要原因。在胃镜检查时，可发现明显异常。具体分析如下：通常来讲，胃底静脉曲张是胃底的静脉串珠样、息肉样或者团块样的改变，通常是因为门静脉高压形成，在门静脉高压时，门脉系统血液就会滞留在里面。目前可以采取非选择性β受体阻滞剂进行药物治疗，通过降低门脉压力，来减少肝硬化胃底静脉曲张。还可以采用内镜下套扎硬化治疗，这也是近年来比较常用的治疗方案。
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