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结肠癌有腹水并且伴有不完全肠梗阻如何治疗

性别：男

年龄：50

病人男50岁，一个半月前检查出结肠癌并伴有腹水，后肠镜、CT检查出以出现中低扩散，还出现了不完全肠梗阻，未梗阻处看肠镜显示也就只有耳朵眼大小了。该如何治疗，能否手术
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
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问题分析：

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肠梗阻与不完全肠梗阻有什么区别
刘正新主任医师
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肠梗阻与不完全肠梗阻主要有临床症状、病情的轻重不同等。任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。它是常见的外科急腹症之一。有时急性肠梗阻诊断困难，病情发展快，常致患者死亡。水、电解质与酸碱平衡失调，以及患者年龄大合并心肺功能不全等常为死亡原因。梗阻程度较轻者，称为不完全性肠梗阻，是腹部外科常见疾患。梗阻以上的肠腔有扩张，并由于长期肠蠕动增强，肠壁呈代偿性增厚。
肝腹水该如何治疗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，肝腹水应该在医生的指导下服用以下药物进行治疗。具体内容如下：双环醇、多烯磷脂酰胆碱、螺内酯、呋塞米、特利加压素、奥曲肽、普萘洛尔、卡地洛尔、头孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林钠、他唑巴坦、乳果糖、利福昔明、甲硝唑、氟马西尼、低分子肝素、华法林等。必要时采用经颈静脉肝内门腔分流术、肝移植等手术进行治疗。
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不完全肠梗阻是肠梗阻的一种，和完全性肠梗阻相比，症状会轻一些。最主要的症状就是腹痛，会出现痉挛性的剧烈疼痛，数分钟发作一次，可自动缓解。小肠梗阻时腹疼症状会更明显。
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不全性肠梗阻往往就是肠梗阻的一个早期阶段，这种时候可能出现腹痛、腹胀的情况，肠梗阻是一个比较严重的疾病，如果判断宝宝有不完全性肠梗阻的表现或倾向，一定要及时去医院进行治疗。应该注重饮食平衡，可以吃一些水果。
患了结肠癌要如何治疗
陈健鹏副主任医师
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结肠癌是胃肠道的恶性实质性肿瘤，建议以手术为主的综合治疗，其中包括手术，放疗，化疗，免疫治疗，靶向治疗，中医中药治疗等。手术后要进行系统辅助化疗，尽早到正规公立医院的结直肠外科住院诊治，遵医嘱完善检查、预估分期和接受规范化临床治疗。
结肠癌腹水怎么办
陈健鹏副主任医师
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先服用利尿药物治疗看看，结合医生放化疗治疗，可以控制病情发展的，可以多喝水多补充蛋白质等，可以预防低蛋白，如果出现低蛋白，需要及时输蛋白治疗的。通常穿刺引流，以免饮食肚胀等症状平时注意休息。
结肠癌扩散如何治疗
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
应该采取手术的方法将病变部位切除，之后再进行放疗或者是化疗等方法，控制癌细胞的扩散，定期到进行检查，时刻注意自身的病情，及时的进行控制，患者在生活中也应该多注意自身的情绪调理，禁忌刺激性的食物，适当的进行一些户外活动，调理好自身的情绪，控制好自身的病情。
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目前结肠癌的治疗首选方式是进行手术治疗，术后再配合放化疗。结肠癌手术的切除范围包括癌肿所在肠袢及其全结肠系膜即切除了癌肿本身，又可以彻底清除了可能转移的区域淋巴结。因此，只有进行了彻底的手术才有可能治好结肠癌。
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肠镜对结肠癌的诊断是比较准确的，首选的方案是手术治疗，联合术后化疗、放疗以降低术后复发率，提高生存率，目前运用切除术，这要结合身体情况及其他检查综合评估，术前全面评估患者情况，也是为手术以及术后治疗奠定基础。
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