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我是慢性肾衰竭病人伴有高血压,血...

性别:男

年龄:28

我是慢性肾衰竭病人伴有高血压,血压一直以来都控制的挺好,最近这一个多月血压很不稳定,基本上没一天正常过,我前段时间体检的肌酐正常了,蛋白尿和血尿都有三个加和两个加,尿酸和尿素氮高,请问我这是怎么回事,应该怎么治疗?请肾内科医生回答,不懂的别乱回答
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
傅奕 主治医师 内科
三级甲等 九江市中医医院

问题分析:我是名肾科医生,硕士,多年的临床经验,血压没有控制不下来的,首先你要知道情绪和睡眠对血压影响都很大,其次你现在血肌酐正常,首先选用一些ACEI、ARB类的降压药物联用,常用缬沙坦、氯沙坦等。其次可用钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂等,降压药物可以联用,不行还可以联用复合降压药,例如珍菊降压片等。
个人经验治疗过非常顽固的高血压,采用了ARB+钙离子拮抗+珍菊降压片+β-受体阻滞剂,病人现在情况一直很好,其次一定要把蛋白尿、血尿、尿酸降下来,因为这些都会引起血压升高。可以联用降尿酸药物啊,蛋白尿啊、血尿啊,首先要把原发病控制好,您说对不对?还有饮食方面一定要严格按照肾衰饮食,切记切记。

孙宝贵 主任医师 内科

问题分析:控制食盐的摄入。一般来说,轻度高血压患者,每人每天摄入食盐量应控制在6-8g以下;有急性高血压病的人,食盐应严格控制在1-2克以下(折合成酱油约5-10m1)。
大凡合钠多的食物,包括咸菜、咸肉、腐乳等,应在限制之列。

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慢性肾衰竭是不可治好的。慢性肾衰竭的治疗是通过对因治疗,和合理纠正诱因来延缓肾脏病的进展。慢性肾衰竭不是一种独立的疾病,是各种原因引起的肾脏损害进展恶化达终末期的表现,肾功能接近正常人10%左右时,出现一系列综合征。
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你好,慢性肾衰竭,尿毒症需要坚持规律透析,高血压,贫血应该都是肾病的并发症,所以首先要控制住肾病,同时服用降压药控制血压,贫血可以打促红细胞生成素。这么年轻就出现尿毒症,首先应该坚持规律透析,如果有条件的话可以做肾移植。平时要注意休息,不要劳累,预防感冒感染。
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外科威县人民医院二级甲等
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