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膝关节关节炎,腘窝囊肿,做手术5个月,效果不佳

性别:男

年龄:42岁

膝关节关节炎,腘窝囊肿,做手术5个月,效果不佳2011年膝关节痛,做过磁共振,报告是关节退变性行为,做过针灸,没有效果,后来在今年六月份做过关节镜和腘窝囊肿手术,快五个月了,腿还是伸不直,感觉腘窝又有硬块,去复查医生打了玻璃酸辣,感觉还是痛,关节有摩擦的声音。请问贵医生,该怎么治疗,需要用什么康复的有效药物。怎样做康复治疗,和康复训练。谢谢!做手术了,怎样康复治疗和康复训练。谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王亮 外科
泰山医学院

问题分析:考虑是关节炎,关节炎治疗的原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物是非淄体抗炎药,此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程。临床上常用的有盐酸氨基葡萄糖颗粒、布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
建议根据情况到医院检查确定并积极治疗比较好

追问:谢谢,腘窝有硬块,严重的时候有鸡蛋大。

回复:最好到医院咨询看看,注意休息,多进行体育锻炼,祝你健康!

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刘凤岐主任医师
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一般情况下,膝关节关节炎的治疗方法有使用药物、手术等。1.使用药物:膝关节关节炎的患者,可能会出现肿胀、疼痛的症状,可在医生指导下使用阿司匹林片、吲哚美辛胶囊、布洛芬缓释片等药物进行治疗。2.手术:如果患者的膝关节关节炎情况严重,可以在正规医院,通过关节镜微创手术、人工膝关节置换手术等方式进行治疗。
不想手术怎么消除腘窝囊肿
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不想手术消除腘窝囊肿就必须多注意休息,热敷烫洗,就能够使关节积液得到充分的吸收,囊肿就会逐渐的变小。但如果囊肿逐渐增大,引起了膝关节的活动功能受限,甚至压迫到了血管神经,还是需要进行手术切除的。
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腘窝囊肿可以选择局部麻醉下穿刺抽液,囊腔内注入激素,促进黏连,或者再次进行手术治疗,仍会有再次出现复发的可能。如果进行了手术治疗,是很容易出现复发的,考虑是囊壁的残留,关节腔持续的分泌润滑液,导致局部的复发。
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陈健鹏副主任医师
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腘窝囊肿这个病最有效方法就是行手术切除,只要术中仔细、认真,完全可以把囊肿完全切除(主要是囊肿的基底部,需要切除部分滑膜),术后很少会再次复发。还需要再次手术,再到其他医院或者再另找一位有经验的骨科医生为做手术。虽然因为第一次的手术导致局部组织粘连增加了二次手术的难度,但是只要术中保护好腘动脉,其他操作并非很困难。
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腘窝囊肿不断增大,从而可以影响到膝关节的伸屈活动,尤其是可以明显的影响到膝关节的屈曲活动。另外,也可以造成对周围重要的血管神经的压迫,从而引起下肢的缺血症状。
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腘窝囊肿临床上大部分是由关节积液压力后渗形成的,也是临床常见而病情不是很严重的疾病,不会导致临床症状的出现的,只要不出现感染对人体没多大危害,也不用太过担心,不存在恶变,或者定期复查了解囊肿的位置大小的变化。
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陈健鹏副主任医师
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腘窝囊肿如果较小,并且无明显症状,可以暂时不用任何治疗,继续观察就行,期间注意避免膝关节过度伸屈,以免使囊肿体积变大。如果腘窝囊肿体积较大,影响到膝关节屈曲,或者压迫到局部神经血管,出现小腿的缺血症状或者小腿神经症状,如麻木、放射性疼痛等,则需要手术切除。
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腘窝囊肿在绝大多数的情况下都需要手术治疗。因为只要发现腘窝囊肿,一般生长的都会比较大,不仅会引起小腿的血液供应,而且会导致下肢肿胀、疼痛,甚至有神经损伤症状,通常都需要在手术切开治疗。
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韩建龙主治医师
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你好,腘窝囊肿多是由于膝关节滑膜炎,关节液增多导致从腘窝关节囊薄弱处疝出所致,所致在治疗腘窝囊肿的同时需要治疗关节炎。
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你好,这个看你症状,既然很大也痛,可以手术
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