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右下肋疼,间断性高烧,寒战,是不是胆囊炎

性别:女

年龄:22

右下肋疼,间断性高烧,寒战,是不是胆囊炎发病两三天,距上次发病20天医生疑似急性胆囊炎
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
郭争荣 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 石家庄市第一医院

问题分析:考虑胆囊炎的可能性较大,但是也不能排除肝囊肿等病变。
可以结和临床表现,进行B超的检查,一般肝胆的病变都可以检查出来。如果是急性胆囊炎,没有胆管的问题,主要是消炎对症治疗

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中医认为,右上腹疼痛可能是由胆囊结石或胆囊上行感染所致。长期的胆囊炎发作除了引起右上腹疼痛外,还可能会引起背部放射性疼痛。胆囊炎伴有胆囊结石是,会因结石疼痛,出现发射性疼痛。一般脏彩超检查可见胆囊肿大,血常规白细胞升高可能是胆囊炎引起的一系列临床症状,同时伴有泥沙样结石。需要对症采取针对性措施进行治疗,避免出现不适症状。
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一般情况下,胆囊炎会引起后背疼。具体情况分析如下:胆囊炎特别是急性胆囊炎,最常见的症状就是右上腹部的疼痛,这是内脏的感觉神经纤维上传至大脑皮质的感官中枢。另一种是由于患有胆囊炎时,会表现为右侧肩部的疼痛,但不会表现为右上腹部的疼痛,而是单纯的右侧肩部的疼痛。胆囊炎会引起右侧肩背疼痛,这是由于右侧背侧的身体感觉神经纤维在向脊柱节段的时候,与胆囊、肝胆的感觉神经纤维一起传导到相同的脊髓节段,最后一起到达大脑皮层的感受中心。由于大脑皮质中的神经元不能识别出痛感的源头,因此,患有右上腹部疼痛的患者,只会出现右侧肩膀和后背的疼痛,或两者兼而有之。
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胆囊炎疼痛的时候应及时去医院检查,如果伴有体温升高,白细胞升高的情况,可以在医生指导下使用山莨菪碱,以减轻胆囊平滑肌痉挛和收缩,同时服用胆舒胶囊、消炎利胆片等帮助胆囊排放胆汁,胆囊内的压力减小,则可缓解疼痛症状。治疗期间患者要养成早睡早起的习惯,不要吃辛辣、寒凉的食物,比如火锅、生鱼片等,可以适当增加营养的摄入,有利于病情的恢复。
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如果是右下腹部间断性针扎疼,首先要看是否是右侧腹部的皮肤有无发炎、有无肿胀、有红疹、有疱疹等症状,如果是由于带状疱疹引起的疼痛,可以通过外用药,进行抗菌治疗。其次,是不是右侧腹部器官的损伤,最容易出现的是阑尾炎、盲肠炎、附件炎、盆腔炎等,这时候要到正规的医疗机构进行检查,避免耽误病情。患者需要遵医嘱用药治疗。
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如果出现了胆囊炎的症状,胆囊炎尤其是急性胆囊炎,典型的临床表现是右上腹疼痛,这是内脏疼痛的一种表现,由内脏的感觉神经纤维上传到达大脑皮层的感觉中枢。可能会被误诊为肩周炎明确后积极的治疗。
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急性胆囊炎发作会引起肚子疼的,主要是右上腹疼痛,右上腹是肋弓下边缘的位置。疼痛是最明显的,但是有一些人可能疼痛的位置不是很典型,所以他们可能辐射到腹部,甚至左腹部。如怀疑胆囊炎,应尽快去普外科进行腹部彩色多普勒超声检查。
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胆囊炎会引起右肋疼痛的。也容易引起口苦咽干。不愿意吃油腻的东西。甚至会呕吐食欲不振,还有的表现为发热,忽冷忽热。饮食以清淡少渣易消化为宜,忌食辣椒、洋葱、萝卜等刺激性强、含粗纤维的食物;忌少餐多量,应少量多餐,并多饮汤水,以利胆汗的分泌和排出。
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胆囊炎压痛点位于右侧腹直肌外侧缘与肋弓交界处,所以当患有急、慢性胆囊炎时,可出现右上腹部疼痛不适,有时疼痛可向右肩背部放射。胆囊的主要功能为储存浓缩胆汁,当机体进食时胆囊发生收缩,胆汁排出进入肠道,促进食物的消化吸收。
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是生活中比较常见的一种药物,这种药物具有消除疼痛和减轻炎症的作用,胆囊炎疾病者如果出现了剧烈疼痛,可以通过其来帮助止痛,但是长期服用部分药物还有可能会对身体造成一定的损伤,所以在治疗胆囊炎期间,不要过量的服用这种药。
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