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2012.5月因摔伤造成右腿髌骨骨折引起的肌肉萎缩现在感..

性别：女

年龄：43岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

2012.5月因摔伤造成右腿髌骨骨折引起的肌肉萎缩现在感觉右半身肌肉松弛右耳似进水堵塞听觉受障碍

曾经治疗情况和效果：

2012.5.20摔伤后没错位打石膏一个月后下床活动膝盖肿胀五个月十个月后做核磁共振查出半月板内侧前角二度损伤外侧前后角一度损伤外侧副韧带损伤前后交叉韧带走行迂曲膝盖内有少量积液

想得到怎样的帮助：

想了解如何治疗（

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

高国静,威县妇幼保健计划生育服务中心,医师

高国静医师妇产科

二级威县妇幼保健计划生育服务中心

问题分析：病人的情况是因为髌骨骨折以后韧带和肌肉失去了支撑导致肌肉发生废用性萎缩的
这样的情况只有对膝关节进行功能锻练促进下肢肌肉增加活动量才能够慢慢好转的不然时间长了就无法恢复了最好在半年内锻炼好

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髌骨骨折2个月能脱拐吗

刘凤岐主任医师

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髌骨断裂后两个多月是较少的，此时要多做运动，要多休息。不过由于膝盖不属于承重骨，因此可以下床走路，要注意膝盖的弯曲角度，以免膝盖过于屈曲。别太心急，建议要好好地休息，现在还很早，可以适当的进行运动。髌骨骨折的患者可以及时前往正规医院，在医生指导下使用布洛芬片、对乙酰氨基酚片等药物来止痛，在身体逐渐恢复后，还要在正规医院进行康复训练。

髌骨骨折2个月能走路吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

髌骨骨折2个月有骨痂生长能走路，反之则不能。髌骨骨折，正常情况下，两个月内应该会出现大量的骨痂，正常行走是没有任何问题的。但不能用时间来衡量，这不符合常理。骨折愈合的金标准是由复检的片子来确定。如果X光片上出现了大量的骨痂，那么行走是没有任何问题的，不仅要步行，还要进行水洗，以促进关节的舒展。另外，可以做伸腿勾脚，收缩肌肉，抬腿运动，以恢复肌肉的力量。当然，如果X光片上没有明显的骨痂，那就是骨折尚未愈合。

髌骨骨折的病因有哪些

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

对髌骨骨折多为外伤所致，例如直接暴力，此种情况由于髌骨的位置较表浅表，在膝关节前端，容易受外部直接影响，如撞、踢等，击伤极易造成髌骨骨折，且骨折常呈粉碎性，并且还容易导致髌骨两侧的腱膜和关节囊有损伤的情况。还有一种原因是因为长期劳损造成的，比如长时间站立或者行走过程中，如果过度伸膝的话也可能导致髌股关节炎。再由间接暴力造成，这类情况如突然滑倒，膝关节呈半屈曲位，股四头肌骤然用力收缩，超出髌骨固有的应力，则可导致髌骨骨折，但此类骨折大多横行，并有明显位移，并可引起关节周围韧带的损伤、破坏关节囊。

髌骨骨折会导致肌肉萎缩吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

一般来说，髌骨骨折会导致肌肉萎缩。髌骨骨折后，通常患者的下肢特别是膝关节无法正常活动，长期处于这种状态就可能局部肌肉萎缩，这是正常的生理现象。患者骨折逐渐恢复后，通过在医生的指导下进行膝关节伸直、弯曲等活动的功能康复锻炼有助于缓解相关症状，从而有利于身体的恢复。患者无需过度担心，此外，锻炼期间，患者应当定期到医院复查，帮助了解恢复情况。

髌骨骨折肌肉萎缩多久恢复

刘凤岐主任医师

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通常情况下，髌骨骨折肌肉萎缩一般7-8周可以恢复。髌骨骨折后，患者的股四头肌会出现废用性肌肉萎缩，肌力降低，其周径可能会比健侧缩短2-3cm，这是一种循序渐进、持之以恒的原则，通过积极的功能锻炼来恢复。由于髌骨骨折的愈合周期是7-8周，在骨折痊愈后，患者可以逐渐恢复功能锻炼，正常情况下至少要6-1年的时间，才能完全恢复到骨折前的水平。

髌骨骨折肌肉萎缩怎么锻炼

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

通常情况下，髌骨骨折肌肉萎缩应尽早进行功能锻炼。如果髌骨骨折已行合理内外固定，但是没有愈合，此时需要进行功能锻炼，但是要注意循序渐进，可进行挺腿、屈伸膝关节等锻炼。如果骨折已基本愈合，可采用负重下蹲或慢跑增加活动强度，可减少或预防肌肉萎缩。治疗期间要注意居住环境要保持通风和干燥，避免居住在寒冷、潮湿的环境中，以免风寒湿邪入侵，导致身体虚弱，增加感染的风险。

髌骨骨折两个月能走路吗

刘凤岐主任医师

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通常来说，髌骨骨折两个月能走路。具体分析如下：髌骨骨折是指髌骨连续性中断，髌骨在膝关节前方，上方连接大腿前方的股四头肌，下方通过髌键与膝关节上方前缘的胫骨结节连接，髌骨具有股四头肌伸直膝关节的重要作用。如果是儿童发生了髌骨骨折，一般在六周左右可以治愈；如果是成人发生了髌骨骨折，一般在两个月左右可以治愈，所以髌骨骨折两个月能走路。

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一般情况下，髌骨骨折手术后肌肉发生萎缩，可以通过以下几种方法进行处理：第一、尽早进行膝关节锻炼，在骨痂形成后或者伤口愈合后尽早进行膝关节的锻炼，膝关节锻炼可以促进肌肉的活动和促进局部血液循环从而促进大腿肌肉的恢复。第二、尽早离床活动，直腿行走，既保证髌骨顺利愈合，又可以使下肢肌肉得到应力训练，从而使肌肉萎缩得到改善。第三、补充营养物质，体内营养物质补充充足后可以为肌肉的恢复提供物质基础。

腰间盘突出引起的肌肉萎缩怎么治

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长期压迫神经引起血液不通，血液不循环会导致小腿肌肉萎缩变形，适当的锻炼身体有助于促进恢复，但是不能过度劳累，可以进行小腿部按摩、针灸、理疗等，药物可用活血化淤的药，在家的时候可以进行热敷，促进血液循环，缓解疼痛，要定时复查。

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人体下肢的肌肉要是有一个星期不运动，只是躺在床上就会出现明显的萎缩，会出现萎缩就是因为在髌骨骨折后并没有进行康复训练，即使是在膝关节制动的时候也应该通过活动踝关节训练，收缩股四头肌训练等练习，来强化膝关节周围的肌肉，平时要清淡饮食，多吃有营养的食物。

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增加平时的运动但是不要以剧烈的运动为主，因为这样可能会伤害刚刚恢复的髌骨，所以可以做一些轻柔的运动比如散散步，踢踢腿，这些比较柔和的运动都可以帮改善髌髌骨局部肌肉萎缩的这种现象。平时可以热敷萎缩后的肌肉，也可以多多进行按摩萎缩的肌肉这样可以使肌肉恢复以前的感知从而解决肌肉萎缩的这种现象，也可以到一些

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