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风湿性心脏病严重与否主要看心脏瓣膜狭窄和关闭不全的...

性别：女

年龄：56岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
风湿性心脏病严重与否主要看心脏瓣膜狭窄和关闭不全的程度有关。如果风湿性心脏病出现心慌、胸闷、气短、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳粉红色泡沫痰
曾经治疗情况和效果：

风湿性心脏病严重与否主要看心脏瓣膜狭窄和关闭不全的程度有关。如果风湿性心脏病出现心慌、胸闷、气短、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳粉红色泡沫痰

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王朔 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 河北省沧州中西医结合医院

问题分析：风湿性心脏病简称风心病，是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和（或）关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在，但常以一种为主
适当的体力活动与休息，限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。注意预防风湿热与感染性心内膜炎。合并心衰时，使用洋地黄制剂，利尿剂和血管扩张剂。

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一般情况下，风湿性心脏病的症状和体征表现为患者身体的运动耐力会降低，经常会有胸闷气短等身体器官组织缺血的表现。还会出现肺部瘀血，出现剧烈的咳嗽咳痰，伴有频繁的喘息。风湿性心脏病后期病人会有明显的右心功能障碍，主要症状是全身肿胀，食欲下降。风湿性心脏病主要由链球菌感染引起，急性期时，可在医生的指导下服用抗生素类药物，如青霉素等进行治疗。
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一般情况下，风湿性心脏病有心脏不适、躯体不适等症状，可以通过保守治疗、手术治疗等方式来治疗，具体内容如下：1.症状：如果患者患有风湿性心脏病，通常会出现胸闷、憋气、胸痛、心悸等心脏不适症状，还可能伴有呕吐、食欲不振、水肿等表现。2.治疗：如果患者的病情症状比较轻微，可以通过使用药物来进行保守治疗，以控制病情，避免不适症状加重。但是，如果风湿性心脏病患者的病情较为严重，则需要及时行心脏瓣膜换瓣手术来治疗。
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充血性心力衰竭，右心衰为主是本病最常见的并发症和死因，急性肺水肿是重度二尖瓣狭窄的严重而紧急的并发症，病死率较高，常发生于剧烈体力活动，情绪激动或心动过速时，血容量增大更容易诱发。
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治疗计划应根据疾病的严重程度决定。无明显症状的一级心功能不需要手术治疗。建议对心功能二级和三级的进行外科治疗。应进行心脏强化和利尿治疗，心功能改善后应进行手术。根据病人的具体情况，手术现在非常成熟，成功率很高。大多数病人心脏功能恢复良好，可以正常生活。
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通常比较严重，在临床的表现症状方面，会出现在上楼或者爬山的时候，感觉到比别人更容易感到心悸，胸闷，呼吸不畅，气短。在劳累的时候或者紧张的时候，突然会出现胸骨后疼痛，伴有出汗的现象。
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一旦确诊为风湿性心脏病，患者的寿命与风湿性心脏病严重的程度，以及手术和保守治疗的成果有关。如果患上风湿性心脏病，及时做手术，寿命的预期在术后10-20年以内。如果风湿性心脏病已经严重到无法进行手术治疗，寿命很可能在5年以内。
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三尖瓣闭合不完全不伴有肺部压力，其表现比较轻微。三尖瓣关闭不完全和肺动脉压力同时存在时，心脏输出率下降，而右侧心力衰竭的表现更为突出。可出现疲倦、全身浮肿、腹部积液、肝脏淤血等症状，并伴有右季肋区及右上腹部肿胀。有颈或腹的脉搏，尤其是在做运动和情绪紧张时。少数病人会出现轻微的黄疸。三尖瓣不完全的病人，随着疾病的进展，二尖瓣的损害可以缓解，但是虚弱、乏力和其他心脏排泄能力降低，这些表现会更加突出。
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风湿性心脏病简称风心病，是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。患病初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心功能失代偿的表现。本病多发于冬春季节，寒冷、潮湿和拥挤环境下，初发年龄多在5到15岁，复发多在初发后3-5年内。
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不严重这要看每个人的病症不同风湿性心脏病是可以治愈的，但具有一定的限度。首先需要考虑风湿热控制情况，尽可能保证风湿热完全治愈，预防其再次复发。青少年风湿性心脏病可通过注射长效青霉素预防链球菌再次感染。同时在治疗过程中注意休息，避免劳累，加强营养，增强机体抵抗力。
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