问题分析:问题分析:您好。瓣膜性心脏病的患者需要何种治疗,主要取决于瓣膜病变的严重程度,及其对心脏结构和功能的影响。一般来说,如果瓣膜病变(不论是狭窄,还是关闭不全)比较轻微,往往不需要任何治疗;若达到中度以上,就有手术治疗的指征;如果达到重度,手术往往不可避免。药物治疗无法解除瓣膜病变,因此,对较严重的瓣膜性心脏病很难奏效。另外,已出现心房纤颤的病人,极易发生心房内血栓形成,以及血栓栓塞并发症(比如脑卒中等),这样的患者,几乎必须手术治疗。根据你所提供的超声心动图结果,患者罹患二尖瓣脱垂、二尖瓣中-重度关闭不全(返流),现已造成心脏明显扩大,具有明确的手术适应证,显然应尽早手术治疗。
意见建议:二尖瓣脱垂有较大可能实施二尖瓣成形(修复)手术,而未必需要更换二尖瓣。因此,建议患者尽早住院手术。此类手术的总体成功率还是比较高的,在我这里,可以达到99%;手术的总费用大概要6万余元,地方上应可报销。