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阴道出血，血量不多，小腹左侧疼痛，三四年前装了？

性别：女

年龄：41岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
阴道出血，血量不多，小腹左侧疼痛，三四年前装了？
想得到怎样的帮助：

阴道出血，血量不多，小腹左侧疼痛，三四年前装了节育环后一直有不规则的白带带血，最近一年房事偶尔也会出血，而最近一个月阴道口疼痛，白带出血的也比较密集，最近三四天，傍晚都会直接出血，血量有两三滴的样子，白带感觉也少了，请问是什么引起的。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
任小娥,河北威县赵村卫生院,医师
任小娥 医师 内科
一级甲等 河北威县赵村卫生院

问题分析： 您好，您这种情况是宫内节育器4年，阴道点滴出血。
你现在需要在月经干净后去做超声，看下节育器位置是否正常 其次要检查宫颈tct。排除是宫颈来源出血。

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出现小腹疼痛，阴道出血的症状，首先要排除不是月经来潮。然后，如果已经怀孕，那可能是先兆流产，要及时就医，及时补胎。如果不是来月经，也不是怀孕，那可能是患病了，患了妇科方面的疾病，这时需要及时去就诊。
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出现小腹部疼痛，而且出现有阴道出血的现象，这一般是来月经的表现。在排卵期会出现轻微的小腹部疼痛下坠的感觉，而且出现血丝，这属于是正常的表现，不需要特殊的治疗。经期注意保暖。
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这种症状可能和妇科炎症有关系，如果不是在月经期，一般多见于宫颈糜烂或是宫颈息肉等妇科炎症引起的不规则出血，需要及时的去医院做阴道镜检查，确诊出血原因以后治疗，禁止同房，不要吃辛辣食物，适当的用药抗炎。
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阴道出血一般是激素水平紊乱或子宫因素引起的，可以去医院检查激素六项和做B超，确诊后再对症治疗，平时生活饮食规律，注意腹部保暖，多吃清淡的饮食，不要吃生冷辛辣刺激性食物，不要受冷空气刺激，营养搭配均衡，增强免疫力。
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如果妇科炎症需要住院检查，阴道用药系统治疗是可以治疗的，有时会出现头晕和虚弱，考虑到机体免疫力低下，血糖、血常规、血脂、贫血、血压或低血糖都可能导致这种症状，所以需要检查具体情况才能确定。
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非经期阴道出血多考虑与排卵期出血，阴道炎，宫颈糜烂，宫颈息肉，子宫粘膜下肌瘤等有关。到医院检查出血的原因，明确后再对症治疗，要注意会阴部的清洁卫生，避免吃幸辣的食物。
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面色苍白、出虚汗者，应把头部放低，脚抬高一些，喝点淡盐水，注意保暖，也不宜过热。适当吃些镇静药或同时服止血药。也可把冷水袋或冰袋放在下腹部，冷敷止血。恶心时，应把脸偏向一侧，防止窒息。女性阴道出血可由多种原因引起，但如果遇到功能失调子宫出血、怀孕期间阴道出血等，应尽快到医院检查。
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可使用2%～4%的小苏打水冲洗阴道，每日1～2次，2周为1疗程。冲洗后要拭干外阴，保持外阴干燥，以抑制念珠菌的生长。期间注意休息和腹部保暖，不要吃刺激性的食物，平时注意个人卫生，还是得尽量放松心情的。
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属于阴道炎，最常见的原因属于炎症感染引起的，和平时吃辛辣食物上火都是有关系的。可以用药物清洗的，在治疗期间饮食，吃一些清淡的食物，避免同房，以免加重症状，要及时用药治疗观察。
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