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医生诊断慢性骨髓炎和痛风病

性别：男

年龄：27

右脚脚面红肿疼痛难忍，CT结果慢性骨髓炎，血化验是血尿酸高，说是痛风病，经年连这次疼痛已经是第二次了，以前也有过几次疼痛，脚上十几年前曾打进异物，后经俩次手术取出，现在住院治疗已有好转输液我想知道到底是慢性骨髓炎还是痛风病
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李志立 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 四川省人民医院

问题分析：结合你说的情况，痛风和最近的生活习惯，比如喝啤酒，吃多量动物内脏食品等嘌呤含量高引起的，另一方面要考虑软组织疾病，脚上关节韧带连接复杂。
输液是正确的治疗方式，还要注意饮食，多喝水，稀释尿酸，都会起作用的。另外建议你采用中医的理疗，看效果怎样？

王伟 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 中山二院

问题分析：结合你说的情况，痛风和最近的生活习惯，比如喝啤酒，吃多量动物内脏食品等嘌呤含量高引起的，另一方面要考虑软组织疾病，脚上关节韧带连接复杂。输液是正确的治疗方式，还要注意饮食，多喝水，稀释尿酸，都会起作用的。另外建议你采用中医的理疗

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慢性骨髓炎的表现有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
慢性骨髓炎主要表现在肢体的增粗变形，包括骨骼的形状不规则。慢性骨髓炎是由于骨髓炎、开放性骨折、外伤等原因所致。非急性发作时，局部症状多，全身症状较轻，急性期主要表现为疼痛、寒战、发热、局部红肿热痛、流脓。窦道时而闭合，时而开放，甚至长时间不愈合，当身体素质下降时，会引起急性发作。在窦道中，20~40岁的人群窦道要注意病变。
慢性骨髓炎的典型表现是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
慢性骨髓炎的典型表现是反复发作、肢体的增粗变形、化脓疤痕等。其他典型的例子有：1、有反复发作的历史。2、由于慢性化脓性骨髓炎，长期不能治愈，会形成窦道。同时，窦道周围的组织会因脓液的刺激而发生变质，形成疤痕。3、在发病的过程中会有难以忍受的痛苦，在发病的过程中，瘘口会分泌大量的脓液，伤口会糜烂、扩大。4、骨质改变，X线显示骨质疏松。
慢性骨髓炎的手术禁忌症有什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
慢性骨髓炎的手术禁忌症有以下几方面：1、慢性骨髓炎急性发作期间不宜进行病灶清除手术，待进行抗菌治疗，全身症状以及病情稳定后在进行手术。2、大块死骨形成且周围骨质增生形成的包壳不完整，大多数慢性骨髓炎是因急性化脓性骨髓炎治疗不当或不及时，病情发展的结果。3、全身状态不好，比如营养不良、心肺功能衰竭、肝肾功能不良。
慢性骨髓炎的症状有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
慢性骨髓炎的症状有红肿，发热等。慢性骨髓炎患者在炎症期间会出现骨膜反应，如窦道、脓肿、死骨等。有些患者在接受治疗后，鼻窦会关闭，当患者的免疫力下降时，会再次发生。慢性骨髓炎会持续很长时间，并且会出现反复的病变。有时由于运动不当导致的局部破溃，虽然可以通过手术修复，但是并不完全愈合。随着时间的推移，鼻窦周围会形成疤痕，导致血液流通不良，导致血流不畅。慢性骨髓炎的治疗需要一个较长的时间。
慢性骨髓炎的主要症状有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
慢性骨髓炎的症状表现为伤口流脓、骨骼空洞、骨坏死。慢性骨髓炎是由急性骨髓炎发展而来的。主要是全身和局部的表现。慢性骨髓炎的病程较长，最后发展成大段的骨质坏死。如果是慢性骨髓炎，需要及时的治疗，否则会导致骨骼破坏，引起关节、肌肉、周围组织的病变。要注意加强患肢的护理，要积极的抬高患肢，避免过度下垂，能够有利于静脉回流。
慢性骨髓炎会发烧吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
慢性骨髓炎不会发烧。一般来说，在正常情况下患有慢性骨髓炎，是不会引起发烧等反应的。慢性骨髓炎意味着肢体已经长期感染，而且炎症和身体已经形成了一个平衡，所以，虽然局部会有慢性炎症，但不会引发全身的毒素中毒症状。而如果是由于感染引起的发烧，也意味着毒素较短时间内大量的进入到机体之内，从而引发发热的症状。
慢性骨髓炎能够治好吗
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
慢性骨髓炎一般是急性骨髓炎未能彻底控制，反复发作演变而成，也有是低毒细菌感染，在发病时即表现为慢性骨髓炎。及时清除病灶，消灭死腔，用敏感抗生素后基本上都能痊愈。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
慢性骨髓炎不是骨癌。慢性骨髓炎不是骨癌，慢性骨髓炎是急性骨髓炎发展而来的，其发生与感染性原因有关，应积极治疗，避免病情恶变。慢性骨髓炎是由于急性骨髓炎未彻底治愈或治疗不当导致，是发生于骨髓的炎性病变，而骨癌是发生于骨骼的恶性肿瘤，两者是不同的疾病。要注意的是，慢性骨髓炎若未及时处理，长期反复刺激可发生恶变，引起鳞状细胞癌。因此，一旦患有慢性骨髓炎，应积极治疗。
慢性骨髓炎死骨是怎么回事？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
慢性骨髓炎死骨是由于细菌感染所引发的疾病，跟身体免疫力低下，或者是药物副作用、局部外伤等方面的因素都有很大的关系。患者发病以后会有身体低热、疼痛、患肢增粗、色素沉着、周围肌肉萎缩等症状出现，时间长了还有可能形成关节强直或者是发声癌变，并增加治疗的难度。发病后可以去医院血液科就诊，通过各项检查掌握病情程度以后再对症治疗。
慢性骨髓炎死骨形成后可转为什么
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外科北京友谊医院三级甲等
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