我高血请问用什么降压药合适

一般情况下，高血压常用的降压药如下：第一类是噻嗪类药物，如氯噻嗪、吲达帕明等利尿剂。第二种是硝苯地平、氨氯地平等钙离子通路阻断药。第三种类型为贝塔受体阻断药，如：富马酸比索洛尔，酒精石酸美托洛尔。第四种为卡托普利，依那普利，贝那普利，雷米普利等。第五种为氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等血管紧张素受体阻断药。

高血压性脑溢血，一般要在医生的指导下用尼莫地平、卡托普利、硝苯地平等降压药。具体分析如下：尼莫地平、卡托普利、硝苯地平等药物能促进动脉的舒张，减轻出血的发生。如果出现比较大的出血，会导致颅内压升高，对大脑结构造成威胁，这时候可以配合脱水的甘露醇进行降压。如果发生了高血压性脑溢血，可以口服一些止血药，比如止血敏等，如果不能及时有效地控制住血液，对病情的恢复有一定的负面作用。

一般情况下，脑出血后可以用钙离子拮抗剂、ACEI类、ARB类等多种降压药，具体分析如下：脑出血常伴有高血压，两者是互相作用的，一旦控制不当，就会出现一个怪圈。在脑出血的急性期，一般会出现高的血压，常见的是使用硝苯地平、氨氯地平、钙离子拮抗剂等。如果没有很好的控制，也可以通过输液来缓解。在脑出血的后期，要加强对血压的调控，可以使用钙离子拮抗剂、ACEI、ARB等多种降压药。以马来酸、厄贝沙坦、马来酸为代表。

糖尿病病人，可以口服钙离子拮抗剂，另外可以口服血管紧张素转换酶抑制剂，针对个人的不同发病特点，选择药物治疗，目的是把药物控制在120/80以下。避免糖尿病并发症的发生。

通常ARB类的药物属于长效制剂，一天只需要服用一次，非常方便，效果也挺好。ARB类药物多用于有心脏病的高血压患者，然而CCB类的药物多用于有脑血管疾病的患者。血管扩张类的药物多用于紧急降压、控制性降压的患者，并且还要根据患者使用药物是否有明显的副作用，来调整药物。

血压应该定期测量。每天服用抗高血压药物，测量压力。正常血压应控制在收缩压140以下，舒张压90以下；在糖尿病或肾病的情况下，保持收缩压130，舒张压低于80；如果年龄在65岁以上，收缩压可能在150岁以下。

对于血压高、心跳快、甲状腺机能亢进等患者，可以选择适合于低压高的药物，如果使用这种药物，可以从根本上抑制交感神经，虽然不会起到降压作用，但如果能够从根源上控制血压，就可以起到很好的作用，常用药物有：1、利尿药，可以增加盐和水的排泄，特别是在北方，那些喜欢吃咸鱼的人群，利尿药的作用很大。2、ACEI和普利血管紧张素转换酶抑制剂均能有效降低压。3.、特拉唑嗪、多沙唑嗪等α受体阻断剂也能比较好地降低压。患者最好是去正规的医院，在医生的建议下选择合适的降血压药物。

一般情况下，患者有高血压是否要更换降压药需要根据患者病情来进行判断，具体内容如下：如果患者确诊有高血压，通常需要长期服用降压药以控制病情。如果目前所使用的药物的降压效果不明显，患者可以在医生指导下调整药物使用剂量，以促进血压恢复正常状态。此时，患者暂时无需更换药物。但是，如果在更改剂量后仍然未起到比较明显的作用，则可能需要遵医嘱更换药物，以免耽误患者的病情。此外，在治疗过程中，患者要注意清淡饮食，尽量不要食用辛辣刺激性食物，要注意休息，不要熬夜。

通常没有“高血压用几种降压药好一些”的说法，患者应在医生的指导下用药。如果有高血压，患者应先进检查，查明病情后，可以在医生的指导下口服利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等药物来控制血压。另外，如果发现了高血压，可以多食用一些能有效地降低血压的食品，比如五谷杂粮、茄子等，同时也可以减少钠的摄入量。

高血压的治疗主要是选择降压药来调节，同时也需要保证心情好、休息好和睡眠好，饮食也要注意，不要吃一些太咸的食物。如果一种抗高血压药物无效，可以与不同种类的抗高血压药物联合使用。抗高血压药物的选择是长期服用抗高血压药物，对肝脏和肾脏的损害相对较小。