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请问扩张型心肌病用双参龙治疗效果怎么样?现在已经是心衰阶段,

性别:男

年龄:48

请问扩张型心肌病用双参龙治疗效果怎么样?现在已经是心衰阶段,处于四级,症状是不吃速尿就没有小便,夜间有时被憋醒,请问服用此药效果如何?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
白岩 主治医师 内科
三级甲等 佳木斯大学附属第一医院

问题分析:你好,目前对于心肌病没有太好的办法治疗,心衰治疗是个综合性的措施如利尿、强心、扩张血管等等,并非是哪一种药能解决的

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扩张型心肌病导致心衰怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说,扩张型心肌病导致心衰可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病。如果扩张型心肌病导致心衰,患者可以遵医嘱使用倍他乐克、贝那普利、依那普利等药物。除了服用药物,患者应该合理膳食,戒烟戒酒,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物,养成良好的生活习惯,保持良好的心态。
扩张型心肌病的治疗药物
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,扩张型心肌病的治疗药物有他乐克、螺内酯、洛汀新等,具体内容如下:患者使用倍他乐克、螺内酯、洛汀新等可以改善患者的心脏机能,缓解其心脏负荷的药物。如果发生了心脏病,心脏扩张,会导致心肌的收缩功能下降,可以通过外科方式来进行起搏器来维持心脏的收缩。心衰是由心脏原因引起的,需要给予一些有强心作用的药物,同时要注意避免剧烈的活动,避免损伤心脏。
扩张型心肌病末期怎么治疗
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内科武汉大学人民医院三级甲等
扩张型心肌病晚期以心衰标准为主,部分可表现为心律失常,栓塞时也可表现出相关症状。在治疗上则以心衰治疗为主。1、应用ACEI或者ARB,所有左心室射血分数低于正常值者均应采用,由小量开始,渐增至目标量。2、β受体阻滞剂。3、盐皮质激素受体拮抗剂(含依普利酮、螺内酯等)对ACEI、β受体阻滞剂等药物应用基础上出现心衰任然表现且无肾功能损害者均应采用。但电解质水平应严密监测。4、伊伐布雷定其可延缓窦性心律但不会延缓房颤时心室率。5、利尿剂,可改善胸闷,气短,水肿等症,从小量开始服用。
扩张型心肌病什么症状
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内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下,扩张型心肌病的症状如下所示:扩张型心肌病通常表现为左心功能不全,容易导致运动耐力降低,平躺困难,甚至是喘不过气来。如果是右心功能不全,就会导致全身肿胀,消化系统的淤血,导致肠胃功能下降,导致腹部肿胀。扩张性心肌病是一种较为常见的心血管病,其临床表现为:心房扩大,心房壁薄化。到了后期,三室起搏器或心脏移植手术都是必要的。
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扩张型心肌病进展缓慢,由检查发现心脏扩张至症状逐渐出现,可在10年后出现,少数病人可在短期内进入快速进展期。扩张型心肌病最早见于X线检查,以心脏扩大为特征,起病时间不定。患者发现大多数是出现症状或者由于其它疾病检查出来心脏问题。临床表现以活动时居多,呼吸困难,活动量下降,随病情恶化,夜间可有阵发性呼吸困难,端坐呼吸等左心衰表现。
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内科武汉大学人民医院三级甲等
扩张型心肌病晚期有以下症状。扩张性心肌疾病在后期会有很大的影响,并且有可能会有多种心律不齐。因此,到了后期,会有呼吸困难、不能平躺、活动后会有喘息的感觉,还会有水肿的症状,比如:眼睑、下肢水肿、胸腔积液、腹腔积液、胃口减退、疲倦、体重减轻等。还有心律不齐,比如房颤,室早,室快等,还会出现心悸,疲倦,甚至出现黑朦,晕眩等。
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一般情况下,扩张型心肌病心衰三度相对较为严重,提示患者应采取合理利尿扩血管等措施对心衰进行矫正,若因呼吸道感染而导致心衰恶化,则还应联合抗炎治疗才能更有效地矫正心衰。在选择扩血管药物时,应该首选硝普钠;还要注意呋塞米的用法用量的调节。一般情况下,应该采用静脉推注或者静脉滴注的方式进行给药,但是也可以将其改为皮下注射或者肌内注射法,以保证达到更好的疗效。呋塞米易被水冲走,应及时用静推使其排出体外,但静推时不能超过静点。抗凝要注意控制心率和抗心律失常等方面进行对症支持治疗。
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在积极药物治疗的基础上仍存在有心力衰竭的症状,或恶性心律失常,或宽QRS的心电图的病人,可行永久性起搏器植入术,或心脏移植。扩张型心肌病合并有心力衰竭的病人,在改善心室结构重塑,减慢心率,降低心肌耗氧量的同时,应积极纠正心功能。
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一般情况下,扩张型心肌病心衰可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:扩张型心肌病主要是由于心肌细胞肥大,心肌重构,末期会导致心力衰竭,所以药物治疗主要以预防心肌重构为主,药物主要有普利类/沙坦类(普利类/沙坦类)B受体阻滞类(美托洛尔/比索洛尔)及醛固酮受体拮抗类(螺内酯)。另外还可以应用硝酸脂类、洋地黄类、利尿剂、硝酸脂类等减轻心脏负荷的药物,新上市的脑啡肽酶抑制剂对心衰有很好的治疗作用。除了以上内科治疗外,心脏移植是治疗扩张型心肌病心衰的主要手段之一。
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