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腰椎间盘突出微创手术后小腿疼痛麻木是怎么回事

性别:男

年龄:34岁

腰椎间盘突出微创手术后小腿疼痛麻木是怎么回事微创手术做半月了
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李振大 主治医师 外科
二级 淮滨县人民医院

问题分析:腰椎间盘突出微创手术后小腿疼痛麻木考虑神经受压炎症引起,可以外科检查明确,局部理疗,应用镇痛消炎药物观察
建议饮食清淡补充维生素微量元素,睡硬板床修养,可以应用根痛平,甲钴胺等,局部理疗观察看看,可以骨外科定期复查

追问:坐着或躺着不疼,走路走不了多远就疼

回复:建议注意休息,不要剧烈活动劳累

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腰椎间盘突出的微创手术是一种微创的治疗方法。微创手术是腰椎间盘突出的首选方法,它是在腰椎间盘上开一个大约1毫米的小洞,然后从这个小洞进入椎间孔。一般由下列类型组成:1、利用椎间孔镜技术抵达病变部位,取出突出的髓核:对于保守疗法不能有效的病人,可以采用微创的方法进行治疗,但需要根据腰椎间盘突出的范围、阶段选择合适的治疗方法。2、选择性神经根阻滞:是比较有效的治疗方法。
腰椎间盘突出微创手术后多久恢复?
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微创手术治疗腰椎间盘突出,一般在1至2个月内即可痊愈。腰椎间盘突出微创手术后,恢复速度会更快,如果是通过椎间孔镜,可以避免损伤,不会影响到脊椎的稳定性,所以术后4至6个小时,如果没有其他问题,可以在围腰的保护下下床,有些病人在上午完成了手术,下午就可以出院。在回到家后,经过一到两个星期的恢复,就可以回到工作中,开始自己的日常生活。
腰椎间盘突出微创手术是怎么回事?
刘凤岐主任医师
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腰椎间盘突出急性期表现为剧烈疼痛、下肢麻木,经保守牵引、理疗、药物等方法治疗后无明显效果者,建议选择手术治疗。包括微创手术、开刀手术两类。微创手术包括射频消融术、椎间孔镜、椎间盘镜。经过小切口、通道,根据计算机系统通过镜头准确定位腰椎间盘突出部位,使用相应器械,如钳子、射频消融探头,将腰椎间盘突出部分去除,解腰椎间盘突出出部分对神经的压迫症状。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
微创手术后腰椎间盘突出症复发的几率与外科手术的类型有关。1、射频消融:对腰椎间盘及纤维环的损伤不大,且随著年龄增加及外界压力而有复发的危险。2、椎间盘髓核切除:只切除突出椎间盘,其余椎间盘有复发的可能。3、微创腰椎融合:所有的腰椎都被摘除,并用金属固定。虽然没有复发的问题,但是相邻的神经间盘负荷会加重,并有复发的危险。
腰椎间盘突出做微创是怎么回事?
刘凤岐主任医师
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腰椎间盘突出微创治疗即切开1mm左右小孔,通过此通道直接进入椎间孔进行治疗。广义的腰椎间盘突出微创手术分为介入治疗、内镜手术、通道下融合等,狭义上指局麻后内镜下切除椎间盘。医师用C型臂或其它成像技术指导下,穿刺椎间盘,在确定了通路后,利用内镜定位突出的椎间盘,并将其取出,以减轻对神经根的压力。该方法具有操作简便、耗时少、创伤少、当天完成、当天出院等优点,可以大大减轻病人的疼痛,加快康复速度。
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做完腰椎间盘突出微创手术后右腿疼是与脊神经功能没有恢复有关系。应该到原就诊单位复查,可以做脊椎核磁检查的。看一下手术恢复状况,查找病因,对症治疗。生活中注意调养,减少腰部活动,避免剧烈运动,避免负重行走,避免久坐久站等。
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由于手术时间比较短,毕竟手术也是创伤,局部损伤还没有完全恢复,由于基底神经受到手术刺激以后引起的水肿,或是之前比较严重,对于脊髓神经受压厉害,后期还没有完全恢复的缘故。
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对于腰椎间盘突出,有一些类型的患者是可以进行微创手术治疗的,这种手术有弊有利。优点有:与常规开放手术相比,脊柱微创手术切口更小,对椎旁肌肉的损伤明显减少,手术创伤小。对符合适应症的患者疗效高于开放手术,患者满意度高,术后患者恢复快,手术出血非常少,不需要输血。手术切口小,更符合患者对美观的要求。疾病复发和再发时更容易补救,甚至可以补救开放手术的问题。缺点:微创手术与标准开放手术相比微创,但并不是危险也小了,医生的学习曲线长,不能完全摘除椎间盘,存在复发可能,过多的破坏骨的结构可能导致术后椎间隙不稳。如果采取了微创手术治疗,手术之后最好严格卧床3-4周的时间,大小便都要在床上解决,不能坐起来,也不能够站立行走。适当进行腰背部的肌肉功能锻炼,在一定程度上可以减少复发的几率。
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外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
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