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糖尿病人腹痛应用什么药

性别:女

年龄:51-65

糖尿病人腹痛应用什么药
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张焕臣 医师 中医科
一级甲等 威县常屯乡卫生院

问题分析:普通人遇到腹痛,首先想到的就是胃肠道疾病,但是糖尿病人要注意,因为糖尿病急性并发症酮酸症中毒也可能引起腹痛。

  有些糖尿病患者患病早期,就并发了酮酸症中毒,引起腹痛。但是,糖尿病酮症酸中毒以腹痛为首发症状者为22%。从腹痛的部位上可为全腹部痛、上腹痛、脐周痛,从性质上呈钝痛、绞痛或隐痛,少数人伴有呕吐、腹泻或便秘。

  糖尿病酮症酸中毒以腹痛为首发症状,主要由两个原因造成:

  第一, 糖尿病酮症酸中毒患者均有血容量不足、组织缺氧及胃肠淤积,毒性产物刺激腹膜,使腹膜出现点状出血;腹腔脏器循环障碍以及高血糖可刺激植物神经系统造成功能性幽门梗阻。

  第二,电解质紊乱致胃肠道平滑肌运动障碍及植物神经功能紊乱,由于细胞内缺钾、缺镁可导致急性胃扩张和麻痹性肠梗阻。

  所以,当碰到不明原因腹痛的情况,除了怀疑胃肠道等疾病,还应警惕糖尿病的可能。即使医生没有安排检查血糖,也可以自己要求查血糖,排除糖尿病的可能

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糖尿病人出现腹痛、恶心的症状是因为吃了不干净的东西导致的消化系统的异常。如果出现了糖尿病酮症酸中毒的症状,需要做尿常规血离子检测和血气检测等检查。如果出现了糖尿病酮症酸中毒,建议在医生指导下进行补充液体等药物。如果是糖尿病酮症酸中毒,出现三多一少的情况会更加严重,比如出现口干舌燥、尿量增多、恶心、腹部疼痛、胃口下降、疲倦等。
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酮症酸中毒发生时,患者三多一少症状明显加重,会非常痛。患者会多饮、多尿、多食,患者以疲劳、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、口干、头痛、脱水最严重,患者眼眶加深,皮肤弹性降低。患者呼吸急促,呼气中有烂苹果味,有丙酮味。糖代谢明显异常,如果机体不能提供葡萄糖,就会使用脂肪。脂肪产生酮体的供给能量。酮体包括丙酮、-羟基丁酸、乙酰乙酸,这些物质是强酸,储存过多会引起酮症酸中毒。因此,如果发生糖尿病酮症酸中毒,医院紧急救治对于救治患者非常重要,包括输液、抗感染、水电解质、酸碱平衡的调节。
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