患者有糖尿病、高血压、冠心病，最近几天下肢浮肿并伴有心慌..

患有糖尿病合并冠心病有以下几种治疗方法：一、常规治疗：如果患者出现了糖尿病合并冠心病症状，那么在生活中要养成良好的生活习惯比如少吃糖分、盐含量高的食物多吃蔬菜等容易消化的食物，早睡早起，戒烟戒酒，适当锻炼身体，减重等。二、控制血压、血糖和血脂：糖尿病合并冠心病患者要严格控制血压、血糖、血脂，过高或过低都容易出现新的问题，通常是采用药物控制。三、调节血液粘稠度：糖尿病合并冠心病患者需要通过服用药物，来降低血液粘稠度保持血液循环通畅减少冠心病发作概率。

高血压，冠心病，糖尿病三者相互之间互为影响，三者也会同时存在于同一个患者身上。这样的患者治疗起来就比较复杂一些，因为本身来说，这三者疾病的关系就是错综复杂的，可以相互影响，也可以相互引起，血糖增高，对于血管功能还有血管壁的影响，可以导致动脉硬化，继而引起高血压和冠心病，而高血压和冠心病又可以加重血糖的增高。治疗方面包含的药物具体情况如下：1、降糖药：根据患者的血糖情况、病情轻重、并发症情况，胰岛功能情况选择合适的降糖药。2、治疗心脏的药物：多数治疗心脏的药和治疗高血压的药物是可以重叠的。比如利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、ACEI类的，还有ARB类的降压药也同时可以用于心脏病。上述药物一定要在医生的指导下使用，切勿盲目用药，以免造成严重的后果。

高血压合并糖尿病应该分别治疗高血压和糖尿病。高血压和糖尿病是可以互相加重的，糖尿病的病人会出现动脉硬化性改变，高血压的病人也会出现动脉硬化性改变。所以高血压和糖尿病的病人往往都会出现冠心病。

高血压糖尿病冠心病相关。高血压和糖尿病都是冠心病的危险因素，高血压和糖尿病患者患冠心病的风险会明显增加。在积极治疗冠心病的同时，30%的患者需要严格控制血压和血糖水平，使其达标，从而有效降低冠心病复发的风险。高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、冠心病家族史、高尿酸血症等。都是冠心病的危险因素，在治疗冠心病的同时需要积极的治疗、预防和干预。

冠心病的药物治疗和糖尿病的药物治疗是想象出来的彼此独立，但彼此不矛盾把这两者结合起来对患者更有益。冠心病治疗药物不能代替糖尿病治疗药物。治疗糖尿病的药物也不能代替冠心病药物，不同疾病采用不同的治疗方案。冠状动脉疾病只是伴随糖尿病的患者、冠状动脉的疾病变化严重，病变狭窄程度严重，分支多，预后差。如果心肌梗塞伴有糖尿病。患病患者预后更差。这是冠心病合并糖尿病的特点。

冠心病伴有高血压，因为冠心病形成的许多原因都是因为血压升高造成，长期血压升高可引起动脉粥样硬化，冠状动脉粥样硬化是由血压不断升高所致。另外，长期高血糖也容易造成血管内皮功能降低。冠状动脉粥样硬化会引起血管硬化变脆，如有血栓血脂，可引起心绞痛，因此，高血压患者患冠心病就更令人头痛。同时也容易引发其他疾病，如心肌梗死和中风等。而高血压则使心脏负荷加重，因此，冠心病患者，高血压患者必须将血压控制在每八十毫米汞柱一百三十。建议冠心病伴有高血压的患者及时进行治疗，以免导致病症不断加重。

一般来说，冠心病合并高血压患者应当通过以下方式进行食疗，具体分析如下。日常饮食方面，患者可以适当吃菠菜、芹菜、白菜、香蕉、柑橘、西瓜等有较为丰富维生素的食物；同时也可以吃大豆、黄豆、黑豆等豆类食物，通常含有一定不饱和脂肪酸，可以一定程度上起到降低血液中胆固醇的含量，从而有利于促进冠心病合并高血压的恢复。

冠心病合并糖尿病护理措施如下：在进行治疗的时候要注意监测冠心病患者的情况，注意监测患者的心率、血压、尿量等情况。患有糖尿病的患者，由于血管和神经的损伤，导致身体的免疫力降低，很可能会导致皮肤的溃烂，因此要注意皮肤的清洁、干燥、平整。在日常生活中要注意饮食方面要注意清淡、易于吸收、低脂肪、低钠、多吃一些蛋白质和维生素。富含维他命的食品也是如此。尽量减少进食，按时定量进食，避免出现恶心、呕吐、出冷汗、呼吸困难等情况，应立即进行心电图，并向医师汇报。

首先采取生活方式的干预治疗，如控制饮食摄入量，荤素搭配，总量控制，控制总的热卡摄入，不要吃甜食和零食，不要吃腌制食品，适当运动，减小腹围。使用活血药物改善供血，并适当锻炼，多喝水，注意休息等帮助改善供血。以帮助降压，是不能单独使用降压药的。