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肺炎?肺脓肿?肺结核?无法断定,或者三者都有?

性别:女

年龄:22岁

肺炎?肺脓肿?肺结核?无法断定,或者三者都有?咳嗽一个星期,偶有黄痰,按上火引起的咳嗽治,喝的止咳糖浆以及一些下火药,没有任何效果,反而开始发烧,发烧,咳嗽两三天到门诊就医,然后给输液治疗退烧消炎,输液的第二天晚上高烧40度,立刻住院,医生抽血,拍胸片,做CT认为是肺脓肿,在青霉素过敏的情况下仍然输青霉素以及钾,连续输液有48个小时,(此时发烧得以控制,偶尔烧一个小时左右,也是38度)出现胳膊痒,有小红点症状,拔掉液体,医生告知不用青霉素,这病不太好治。然后拿结果换了个大医院给医生看,医生说不能确诊是肺脓肿,让详查呢。于是挂了个专家号,又住院,又检查,(又开始发烧,咳嗽,有痰)仍然无法确诊,今早又化验血,尿,大便和痰,给出的结论是可能肺炎,肺脓肿,肺结核都有,我该怎么办?到现在为止还在烧,转院都没法转(附图CT报告)
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张伟 主任医师 中医科
三级甲等 山东省中医院

问题分析:病例分析:您好!结合病人的症状和报告,考虑肺脓肿和肺炎的可能性较大,需要足量、按疗程使用药物。
意见建议:患者目前体温较高,建议应用羚羊角粉等药物退热,并结合当地主治医师的建议应用青霉素、头孢类、喹诺酮类抗生素足疗程治疗。同时建议到正规中医院应用中药清热解毒,宣肺化痰。平时注意避免受凉,饮食忌辛辣、油腻、恶臭。祝好!

蒋平芬 医师 内科
一级丙等 江西省吉安市泰和县禾市镇增庄卫生所

问题分析:你好,从你发来的CT报告单来分析:你患有右肺肺炎、左肺空洞,考虑肺脓肿或肺结核而导致的高热,咳嗽、咳黄痰等症状的出现。
乐观心态,注意休息,劳逸结合,应该清淡饮食,低钠盐饮食,多饮开水,少吃咸性、热性、煎炸、辛辣、刺激性的食物,可以采用抗菌消炎、止咳化痰、退热等药物治疗,可以使用头孢类、左氧氟沙星等药物输液,可以适当服用阿奇霉素胶囊、牛黄蛇胆川贝液、必嗽平片、对乙酰氨基酚片等药物,发热时可以采用酒精擦浴,冷毛巾或冰袋敷额头,咳嗽时可以使用川贝母、枇杷叶、淡竹叶、冰糖煎水喝。

赵津京 护士 皮肤科
鞍山市社会福利院

问题分析:你好,根据你描述的这种情况来看首先你进行检查的医院不正规。所以给你了多种结论。你必须要及早的进行系统的检查和治疗否则的话很容易会造成身体体质下降甚至出现生命危险。
给你的建议就是你现在必须到大型综合性医院做一个肺部拍片检查痰结核菌检查,如果痰结核菌检查发现结核细菌说明有肺结核,如果肺部出现一些,拍片的异常说明有肺部炎症,对于这些情况要适当的应用消炎药青霉素或者是头孢进行治疗这是消炎效果最好的药,同时你在饮食上要多吃一些增加身体体质的食,物。并且如果发现结核药服用一些利福霉素钠进行调理控制。

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如果是肺脓肿,可以在CT上看见空洞,空洞里面能看见液体平面,如果是急性肺脓肿的患者,在CT上,除了能看见空洞和液平面之外,患者还会伴有高烧的症状,患者可以进行抗感染治疗,如果是慢性肺脓肿患者,一般情况下只能看到空洞,偶尔会出现液平面,病人不会出现发烧的症状,慢性肺脓肿患者需要手术切除,因为抗感染药物效果不好,因此,建议肺脓肿患者一定要尽早治疗,如果形成慢性肺脓肿,不仅需要手术治疗,还会有长期的抗感染治疗。
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