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南宁市一医院广泛性心梗会出现头痛呕吐症状吗

性别：男

年龄：54岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
南宁市一医院广泛性心梗会出现头痛呕吐症状吗
想得到怎样的帮助：

想知道是否有脑血管病

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孙志芬 副主任医师 其他 极速问诊
二级甲等 河北省沧州和平医院

问题分析：你好，心肌梗塞主要是因为动脉粥样硬化引起冠状动脉闭塞，造成心肌严重缺血，心肌坏死，主要表现为胸骨后疼痛，少数病人可以表现头痛、恶心的症状。
如果想要明白是否有脑血管疾病，做一个脑CT就可以基本确定是否有梗塞或者是出血了。

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出现呕吐、头部疼痛的症状，考虑为头部里面脑出血所致的可能性大。也有混合型颈椎病所致的可能性在里面，颈椎病导致枕大神经耳大神经病变所以有疼痛，颈椎病影响了迷走神经的功能所以出现呕吐。
打嗝是心梗的早期症状吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
不是的，心肌梗塞是指在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的血流中断，使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血，最终导致心肌的缺血性坏死。发生急性心肌梗塞的病人，在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变，并可出现心律失常、休克或心力衰竭，属冠心病的严重类型。
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广泛性心肌缺血常用药是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，若病人有广泛性心肌缺血时，使用何种药物主要是根据病人曾有无其他基础疾病及病人性别和年龄等因素综合考虑。如果是急性心肌梗死，那么应当使用氯吡格雷片或者低分子右旋糖酐进行治疗；如果是慢性心力衰竭，则应该选择地高辛，或者是多巴酚丁胺。如果患者是老年患者，则建议使用冠心病常用药物，如拜阿司匹林、倍他乐克、万爽力、单硝酸异山梨酯和阿托伐他汀等；若为甲状腺功能亢进引起心肌缺血者，应给予赛治、维生素B4及鲨肝醇等药物。
广泛性心肌缺血的表现有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常来说，广泛性心肌缺血的表现有很多，具体分析如下：广泛性心肌缺血主要是由于工作压力过大，或者是在工作压力过大时，会出现胸骨后或者心前区的闷痛，或者是心悸、心动过缓。第二类，如果饮食不规范，尤其是高盐高脂肪食物，会出现胸痛、胸闷、呼吸困难、气促等症状。第三种是左肩、左上臂的疼痛，这种疼痛持续的时间很短。
广泛性心肌缺血的原因是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，广泛性心肌缺血主要是由甲状腺功能异常、贫血、心肌病、心肌炎、冠心病、高血压、糖尿病、自身免疫系统疾病等原因引起的。严重的炎症感染都有可能导致心肌缺血。如果有不适症状，患者需要做进一步的心肌酶检查和心脏彩超检查。需要做血常规、动态心电图、甲状腺功能等检查。只有针对原发病进行治疗，才能达到较好的效果。
广泛性心肌缺血可逆吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
广泛性心肌缺血一般是不可逆的，具体分析如下：大面积的心肌缺血性坏死一般是不可逆转的。心脏缺血是因为血管内血管的收缩或血管的收缩而造成的。不管是用药，或者外科（冠心病）治疗，都只能缓解痉挛，减轻狭窄程度，改善缺血性。但如果不能消除斑块，血管就不会回复到原来的水平。因此，广泛性心肌缺血一般是不可逆的。
广泛性心肌缺血严重吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说，广泛性心肌缺血可能严重，可能不严重。广泛性心肌缺血多由于冠状动脉的近端或者主干出现狭窄而导致的心脏大面积心肌供血不足，是否严重要根据实际情况进行判断。如果不伴有严重器质性病变的广泛性心肌缺血患者，通常不严重，但是如果冠脉血管存在重度狭窄，通常比较严重。患者可以遵医嘱使用拜阿司匹林、单硝酸异山梨酯等药物进行治疗。日常养成良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜，清淡饮食。
广泛性心肌缺血怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
广泛的心肌缺血表明，缺血性病变广泛，并侵犯了多个血管壁。首先要定期服药，包括抗血栓、降脂、稳定斑块、减慢心率、降低心肌耗氧、改善预后、改善生活质量、抗心肌缺血等；其次需要进行冠状动脉造影术，确定冠脉病变的位置，并在必要的时候进行介入手术或冠状动脉搭桥手术。在日常生活中要保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、寒冷、剧烈运动、情绪激动、饱餐、低脂肪食物、适量运动等引起心肌缺血的危险因素。
什么是广泛性心肌缺血
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，广泛性心肌缺血是一种心血管疾病，具体内容如下：冠状动脉是为心肌提供血液的，其形状类似于心肌的表层，根据冠状动脉的狭窄位置，心肌的缺血部位也会发生变化，分为前壁、广泛前壁、前尖壁、侧壁、后壁、下壁、右室心肌梗死等。广泛的心肌缺血主要是因为冠状动脉的近侧和主干狭窄引起的，如果出现了大量的心肌供血不足，就说明情况比较危急，有急性心肌梗塞，有猝死的危险。
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