问题分析：你好，核磁共振可以在脑梗塞发病的早期，ct还不能发现梗死的时候就能很清楚的显示出脑梗塞的部位，但是这不表示核磁共振可以判断脑梗塞的时间，尤其是陈旧性的脑梗死，10年病史的脑梗死的部位和1年病史的脑梗死的部位在影像学上是没有办法区分的，只能从患者的病史资料上区分，也就是说患者要保存有以前的影像学的资料，通过对比才能区分哪里是陈旧的，哪里是新鲜的，但从一张片子上是没有办法区分的，尤其是患者还有脑出血，就更没有办法区分了！
这其实就相当于一个患者以前做过一个手术，手术后肚子上留了一个刀疤，谁也不能通过看看这个刀疤就知道这个患者在什么时候做的手术，这其实是一个道理，其实对于患者本人来说区分梗死的时间是没有意义的，治疗方案基本上是一样的，所以没有必要进行区分！不过患者如果是既有出血又有梗塞的话，从用药的角度来说，治疗有矛盾的地方，所以治疗上的难度会加大，并且患者的风险也会加大！
