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类风湿,糖尿病,不明发烧40天
性别:女
年龄:28岁
类风湿,糖尿病,不明发烧40天母亲患有糖尿病,肺间质,糖尿病。两个月前脚麻木厚重住院,现在发展为手脚疼痛,肌电图显示四肢神经受损严重。血培养,骨穿,结核检查都没问题。不明原因间断发烧40多天,用退烧药可以降体温,然后又会时高时低白求恩和平医院住院20天,河北医科大学第二医院住院二十天没有效果
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
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糖尿病病人与正常人没有明显的区别,所以症状往往不是很典型,许多病人是因为糖尿病的并发症来就诊,而且糖尿病的症状它属于一种慢性病变,症状是逐渐显现的,所以未引起病人的注意。
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血常规一般查红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白、白细胞分类,不包括血糖检查。因此血液检查也检测不出糖尿病。要明确有无糖尿病,直接测定空腹血糖或餐后血糖,测定糖化血红蛋白、糖化白蛋白,或测定尿液中的葡萄糖,也可能有助于糖尿病的诊断。但需要注意的是,有尿糖并不一定是糖尿病,也有糖尿病患者因肾糖阈值升高而尿糖阴性。
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发烧会导致血糖升高,有引起糖尿病的可能。因为各种原因引起的发热可引起体内内分泌改变,增加促进分解代谢的激素分泌,如儿茶酚胺、糖皮质激素、胰高血糖素等。其中最重要的是糖皮质激素的增加会促进蛋白质的分解,使氨基酸转移到肝脏,糖异生的过程会大大增强。同时,外周组织的糖皮质激素抑制葡萄糖的利用,可能会使血糖升高,引发糖尿病的可能。
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糖尿病人出现发热的时候,很有可能是感染了某些传染病,也有可能是上呼吸道感染。糖尿病人的血糖高,自身也会出现多种感染,导致发热的原因有很多,比如细菌性感染、真菌性感染、病毒性感染、支原体感染等。糖尿病人的血糖高,有利于各种微生物的存活。建议患者在医生指导下使用对症的药物进行治疗,注意休息,避免熬夜。
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糖尿病患者反复发热,大多是因为感染没有得到有效控制。这个前提是血糖必须稳定。通过稳定血糖,可以更好地控制感染。对于感染,应适当做血常规、细菌培养和药敏试验,有助于更好地选择相应的抗生素,进行药物治疗,即尽快缓解发热症状。同时,糖尿病患者的特点对中医也有很大的方向。比如中药痰热清、清开灵的应用,可以降低糖尿病患者的体温,通过静穴有效控制病情。作为糖尿病人,反复发热是该病的特点,因为作为一种代谢性疾病,糖尿病会出现体内血糖不稳定等一系列问题。
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考虑就是着凉以后引发了感冒。有糖尿病的人也是可以口服治疗感冒药物的。现在口服药物,应该多饮水。注意保暖,这几天尽量不要吃油腻,辛辣刺激性食物,如果三天后症状不减轻,应该到医院去看一下的。
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