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车祸造成髋骨骨折及坐骨神经损伤如何治疗
性别:女
年龄:65
因车祸造成髋骨粉碎性骨折,医生说手术中发现坐骨神经损伤较严重(但没有断开)。目前精神状态、饮食、睡眠、大小便等情况都正常。就是神经痛,经常有闪电式的痛感,每次1至2秒钟,每天几十次。2010年7月11日,车祸。2010年7月13日手术,医生介绍手术情况良好,目前恢复也比较好。但我担心的是坐骨神经损伤如何治疗,好像医生在这方面也没有什么好的办法,只是说要长时间来恢复。坐骨神经损伤如何治疗效果更好
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李文鹏
主治医师
外科
三级甲等
佳木斯大学附属第二医院
问题分析:
你好,可能是骨折的症状,及时的休息保养,牵引热敷按摩试试
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车祸容易造成患者很多地方的骨折,从原理上来说,身体的各个运动系统的200根骨骼都有可能在交通事故中出现断裂,比如头部、脊柱、肢体等。其中最为普遍的骨折包括头骨骨折、胸部骨折、腰部骨折、股骨颈部骨折、股骨粗隆间骨折、股骨干骨折、髌骨骨折、胫骨干骨折、踝部骨折、手指骨折、脚趾骨折、骨盆骨折、锁骨骨折、肩部骨折、胸骨骨折、肋骨骨折等。建议患者及时到医院进行相关检查,明确病因后,积极治疗。
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通常来说,老人髋骨骨折建议进行保守治疗、手术治疗等。在老年患者的髋骨骨折,需要做好X片检查,以确定股骨头的具体情况。如果症状比较轻微,建议进行保守治疗;如果症状较重,对于转子间和转子下的骨折,需要进行外科内固定。股骨颈骨折合并有股骨头坏死时,可以进行关节置换术。同时术后建议注意休息,避免过度劳累,这样可能会导致病情加重。
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髋骨骨折可以通过以下方式来判断:老年患者多发生髋关节的损伤,以股骨粗隆间和股骨颈断裂为主。髋臼和骨盆部的损伤比较大,一般年轻人容易出现此类骨折。下肢短缩和外旋畸形都是发生在股骨颈骨折或者是粗隆间骨折中,但是股骨粗隆间骨折是关节囊外骨折,畸形比较严重。髋部局部有痛楚、红肿、不能正常走路,严重时会有骨磨感和不正常的运动。建议患者要做X线和CT检查来诊断。
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坐骨神经损伤临床表现包括运动能力障碍以及感觉丧失,疼痛等。具体可以出现以下的症状:1、出现疼痛。坐骨神经损伤或者受到刺激以后,在相应分布的区域可以出现大腿的后侧、外侧,小腿的外侧、后侧疼痛不适,同时有酸胀、麻木。2、活动的障碍。可以出现膝关节以下,特别是伸膝功能的受损,不能伸膝,时间比较久以后,还会出现肌肉萎缩、足下垂,这种情况会出现一定的畸形。3、坐骨神经损伤以后,还会出现足踝部的颜色异常,这些都是常见症状。
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坐骨神经损伤的治疗如下:坐骨神经的损害分为三种,一种是钝性挫伤,一种是压迫性的,一种是切断伤引起的神经断裂,如果是坐骨神经的断裂,要通过手术进行缝合,钝挫伤可以通过口服营养神经的药物来帮助其愈合,也可以进行理疗;如果是因为坐骨神经卡压造成的损伤,也要进行手术进行治疗,通过减压松解的手术来改善症状,预后一般比较良好。
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坐骨神经损伤后可能会出现疼痛、麻木、发凉、发热、乏力等症状。坐骨神经受损,轻则导致坐骨神经支配区域出现放射状的疼痛、麻木、发凉、发热、蚂蚁爬行等症状。此外还会伴随着跟腱反射的减少和消失。伴随着主要的肌力下降,例如:下肢三头肌无力、提跟无力、胫前肌无力、脚下垂等。如果是因为外伤导致的骨折,会导致腿部的肌肉干瘪和瘫痪。在不同的情况下,受伤的表现也是不同的。
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通常情况下,髋骨骨折患者需要3个月左右能恢复。具体情况分析如下:髋骨骨折可以由直接撞击造成,也可以由股骨头下方受撞击间接造成,部骨折没有明显的移位,可以采取保守疗法,髋关节明显错位时,应进行外科复位和固定,临床上,髋骨骨折患者需要3个月左右能恢复。髋骨骨折患者要注意做好翻身拍背,多运动四肢,避免肺部感染,髋骨骨折患者避免劳累,注意保暖,多喝热水,平常保持好的生活作息,以促进身体的恢复。
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可以采用高压氧治疗,增加供氧量。再加营养神经药物,有利于功能恢复。
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三级甲等
受伤之后引起的坐骨神经损伤,常来说,这个时间需要多注意休息配合进行营养神经治疗来逐渐的恢复,你说的这个药品通常来说,对于活血化瘀有一定的帮助,也可以考虑使用,对于古车可能有所恢复,但是坐骨神经损伤的情况,通常来说需要进行营养神经治疗,可以考虑口服些维生素,b12
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