首页 > 内科 > 脑血管病 > 详情页

大面积脑梗死

性别:男

年龄:81岁

大面积脑梗死我爷爷确诊为小叶顶大面积脑梗死,医生建议动手术,您怎么看?是否动手术
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
魏龙峰 医师 儿科
一级甲等 威县方营乡卫生院

问题分析:您好;治疗是根据病情而定.大面积脑梗塞急性期治疗的关键是控制 颅内压,降低脑水肿,防止脑疝形成,促进病变脑组织功能恢复。可及时给予高渗脱水剂、利尿剂和激素等治疗。亦可酌情给予脑细胞活化剂。脱水剂的应用时间,应视病情而定,一般经过1~2周治疗后,若病人意识障碍消失,颅内压已恢复正常,可给予血管扩张剂及活血化瘀药物。但在这里需要提及的是,血管扩张药及活血化瘀药物,一定要掌握用药时机,不能盲目使用,不能使用过早,否则,将会产生“盗血综合征”,使病情加重。与此同时,还应注意控制血压,维持水和电解质平衡,预防和治疗并发症等综合治疗。

追问:那您觉得还有必要动手术么?

回复:这个要根据具体情况分析,建议结合临床医生治疗

相关推荐
大面积脑梗死肺炎好治吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
大面积脑梗死肺炎通常不是特别好治。如果是大面积的脑梗死合并肺炎,通常是比较严重的情况,治疗难度相对较高。首先要考虑的是病人出现了严重的脑梗死,导致意识障碍,导致痰多,痰液积聚,很容易发生坠积性肺炎。临床上可以采用去骨瓣减压手术,配合健脑活血化瘀的药物来缓解病情,肺炎可以选用敏感的抗生素,注意肺部的护理。
大面积脑梗死如何治疗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
大面积脑梗死需要通过使用药物、手术等方式来治疗。发生大范围的脑梗,可以在急性期进行溶栓,但是效果并不好,大部分病人在急性期没有得到及时的治疗,从而错失了黄金溶栓的黄金时期,因此,可以选择保守疗法,通过服用健脑,活血化瘀,营养神经等药物,但是继发性脑积水是很困难的,通常会选择大骨瓣减压术,让病人渡过急性期。
大面积脑梗死怎么办
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
大面积脑梗死通常可以通过使用药物进行干预。对于大面积脑梗死而言,通常可以通过抗血小板聚集,调脂,稳定斑块,活血化瘀等方式进行治疗,以保护大脑,保护胃粘膜。此外,脑梗死的患者很有可能会有脑水肿。因此要根据具体的情况进行脱水治疗,在进行脱水治疗的同时还要监测心脏功能和电解质紊乱。需要注意的是,在确诊为大面积脑梗死后,必须要进行住院,必要时可以进行介入取栓治疗。
急性大面积脑梗死能治好吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下,急性大面积脑梗塞的患者能治好。具体分析如下:如果早期能够及时给予静脉溶栓治疗,个别患者可能会临床治愈,临床上常用的药物有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶主要适用于患者发病时间在4.5小时以内,尿激酶适用于患者发病时间在6小时之内。溶栓治疗可以迅速恢复脑血流,改善脑组织代谢,能够挽救仅有功能改变的缺血半暗带组织,可以最大限度改善神经功能缺损的症状和体征,可以减少患者的致死率和致残率。
脑梗死右侧大面积严重吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
病情还是挺严重的。大面积脑梗塞,引起脑水肿,出现脑疝的情况,会出现呼吸心跳骤停。所以危险性非常的大。另外还有可能出现,应激性溃疡,继发性脑出血等严重的并发症。就算是经过治疗,保住了生命。也会出现偏瘫,昏迷,后遗症。
左小脑大面积脑梗死该怎么办
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
左小脑大面积脑梗死治疗应该注意防止脑水肿,结合用改善循环,营养脑细胞的药物就可以改善。平时按时吃药,多活动身体,让心情保持舒畅。脑梗塞恢复期要适当地服用药物治疗,降低血小板凝集性,降低血脂,营养神经,促进神经细胞代谢,注重血压等治疗。
大面积脑梗死半边瘫能活多久
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
大面积脑梗死半边瘫不好确定能活多久,大面积脑梗死是一种特殊类型的脑梗死,通常由颈内动脉主干闭塞或大脑中动脉皮质支完全卒中引起。可以表现为完全性偏瘫。部分感官损伤。病情逐渐加重,有明显的脑水肿和颅内高压。甚至死于脑疝。现在怀疑老年人有脑水肿。
大面积脑梗死后怎样治
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
大面积脑梗塞的患者是颅内大血管的闭塞,引起大面积的脑组织肿胀、坏死,水肿压迫正常脑组织,从而病情非常严重,医治的目的是抢救生命,且都会遗留后遗症。医治上是急性期积极脱水降颅压,营养支持,对症医治。
大面积脑梗死还能恢复走路吗
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
脑梗塞的恢复取决于梗死的部位及范围以及合并症。帮助病人恢复的办法有:早期卧床期间被动活动病人患侧肢体,特别是关节。勤翻身避免褥疮,病情稳定以后搀扶病人下床活动利于肢体恢复。
常见科室