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我有高血压引起了冠心病 心口每天痛 怎么办

性别:女

年龄:41-50

我有高血压引起了冠心病 心口每天痛 怎么办
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈杰波 医师 内科
一级丙等 威县贺营乡陈庄村第一卫生室

问题分析:可选用钙通道阻滞剂硝酸脂类药物转换酶抑制剂进行治疗心率较快者可选用β受体阻滞剂以缓释剂为好可加用肠溶阿斯匹林100-325mg 1/d注意对冠心病危险因素的治疗如降压治疗调脂治疗治疗糖尿病戒烟禁酒等还可选用极化液和硝酸脂类药物静滴合并心衰及心律失常时需加用纠正心衰及抗心律失常的治疗(详见心衰及心律失常篇)必要时可行冠心病的介入治疗(PTCA+支架术)严重者可考虑进行外科搭桥手术

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高血压,冠心病,糖尿病三者相互之间互为影响,三者也会同时存在于同一个患者身上。这样的患者治疗起来就比较复杂一些,因为本身来说,这三者疾病的关系就是错综复杂的,可以相互影响,也可以相互引起,血糖增高,对于血管功能还有血管壁的影响,可以导致动脉硬化,继而引起高血压和冠心病,而高血压和冠心病又可以加重血糖的增高。治疗方面包含的药物具体情况如下:1、降糖药:根据患者的血糖情况、病情轻重、并发症情况,胰岛功能情况选择合适的降糖药。2、治疗心脏的药物:多数治疗心脏的药和治疗高血压的药物是可以重叠的。比如利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、ACEI类的,还有ARB类的降压药也同时可以用于心脏病。上述药物一定要在医生的指导下使用,切勿盲目用药,以免造成严重的后果。
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出现冠心病高血压病,从生活方式和药物两方面进行共同干预。低盐低脂饮食,清淡饮食很重要,每天食盐量限制在五克之内,多进食高钾食物,高钙食物。还要注意运动,不可久坐不动。如果体重超标,要减肥。还要注意不要熬夜,要有充足的睡眠。
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有高血压患者不能捐献血液。在献血过程中,由于心脏的血管会出现抽搐,从而造成一暂性的心肌供血不足,从而造成心绞痛。高血压患者伴有不正常的血脂,通常会出现血液循环和血脉的不正常。高血压患者在献血后会出现低血压、血液循环迟缓等情况,会导致血栓的形成。高血压患者在服用了一些药品以后,也不能进行血液透析。即使是血压稳定了,但由于血液中的变化,很可能会导致血管危险。
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冠心病高血压患者可以通过长期服药来进行控制。平时生活中要注意的是要吃好喝好,少吃高盐,少吃脂肪。戒烟,戒酒,避免情绪激动。建议吃些清淡的食物,多吃蔬菜水果。像西红柿、芹菜、黄瓜、紫菜、木耳、海带、苹果、橙子、西红柿、西瓜、香蕉等,都能对高血压和冠心病的病人进行辅助治疗。另外还要注意日常生活中要有一个良好的生活习惯,就是早上起来空腹饮用一口冷开水,可以多揉揉脖子和耳后的降压沟,让自己的血压稳定下来。
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一般情况下,长期冠心病还可导致高血压。冠心病这一状况要求主动进行细致排查,冠心病的严重程度得到了明确的诊断,然后积极用药,才能取得良好的治疗效果,同时,要经常复查,更要注意休息,饮食不宜过油。冠心病的患者要避免进行剧烈的运动,保持情绪的稳定,不能长时间的处于情绪激动的情况下。定期监测血压水平,如果出现升高的现象,及时就诊治疗。
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冠心病一般不会引起高血压。在临床中,大部分冠心病患者都不会引发高血压。但是冠心病患者的冠状动脉血管如果狭窄超过了50%,甚至超过70%造成重度狭窄,冠心病心绞痛发作时,患者交感神经活跃会反射性地诱发血压升高,但这属于应激性的高血压。不过长期的高血压,如果得不到很好的控制,加速动脉硬化发展,包括冠状动脉粥样硬化后就可能导致冠心病。
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一般来说,冠心病并不是天天都会痛。冠心病会因为心肌缺血而出现心前区疼痛,如果是在精神紧张或疲劳的时候,可以口服硝酸甘油。但也有一些冠心病的病人,在休息的时候,会经常感觉到胸闷、胸闷,说明心肌缺血的情况很严重,可以口服阿司匹林,抗心律失常的普萘洛尔。日常生活中要注意保持良好的心情,合理的饮食,规律的作息,可以降低疼痛的发生率。
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