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糖尿病高血压酸中毒肾衰竭？

性别：男

年龄：56岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
糖尿病高血压酸中毒肾衰竭？
想得到怎样的帮助：

我母亲本身就有糖尿病，都有按时服药，前几天有一种药吃了对胃有副作用就停了几天，可这几天她自己感觉浑身乏力，腰酸，并且多尿。去医院检查血压很高，体内酸中毒慢性肾衰竭，说是有糖尿病引起的并发症。 请问，糖尿病引起的并发症高血压、酸中毒、肾衰竭应该怎么治疗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
朱福印,威县章台中心卫生院,医师
朱福印 医师 外科
一级甲等 威县章台中心卫生院

问题分析：你好，没有特殊的治疗方法，在控制血糖，血压的同时，治疗重点应放在修复病损肾单位，保护残存肾功能，阻断肾脏硬化、纤维化，避免向尿毒症蔓延、发展，细胞修复，前面的症状自然会消失。

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儿童酸中毒多是由于拉肚子、呕吐导致体内的一些水分丢失而导致的。宝宝的年龄越小，对水的耐受能力越差，脱水以后出现酸中毒的概率越高。轻度的酸中毒症状是不明显的，常常被原发疾病所掩盖。中重度的酸中毒，表现为呼吸深而有力，口唇呈樱桃红色，精神比较萎靡，嗜睡，恶心，频繁的呕吐，心率增快，烦躁不安，有的甚至会出现昏睡，昏迷，惊厥。
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高钾血症是由酸中毒造成的。通常情况下，在酸中毒的时候，会增加细胞外液的氢气，从而引起体内的钾离子迁移到细胞外，从而引起血液中的钾浓度增高。但是，实际的情况要比想象的要复杂的多，比如呼吸性酸中毒并不会伴随高钾血症，但是也不能保证代谢性酸中毒合并高钾血症。当出现代谢性酸中毒时，会出现高钾的情况，需要积极治疗。
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严重的酸中毒需要卧床休息，以及高热量，高蛋白，多维生素的轻度饮食，室内应保持适当的温度和湿度，定期通风，在各种护理操作过程中，必须严格按照应进行细菌的操作，患者应保持温暖，避免冷和冷。
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糖尿病酸中毒的症状主要包括以下两个方面：一、是消化道表现。部分患者出现急性胃肠道症状，如剧烈腹痛或恶心呕吐。恶心呕吐是目前糖尿病酸中毒最常见的症状，应注意与急性胃肠炎的鉴别诊断。二、呼吸道症状。病人会深呼吸，这与体内酸中毒有关。如果患者病情严重，会出现精神变化，如昏迷、恶意混乱等症状。糖尿病患者一旦出现酸中毒，补液是最重要的治疗手段。大部分患者都是脱水，补液的需求比较大。补液要先快后慢。
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糖尿病接受酸中毒治疗的话，包括以下几个方面：1、补液、补液是最重要的治疗。大多数患者合并脱水，补液量应该比较大。首先要快、慢，首先盐后糖、补液要小心有心脏病的老年人。不要太快，以免发生心力衰竭。2、胰岛素、患者酸中毒未纠正、脱水未纠正的情况下，最好给静脉注射胰岛素。3、保持水和电解质的平衡。4、积极治疗原发病和诱发病，感染是最常见的诱发病，所以要积极抵抗感染。
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糖尿病酸中毒的症状是在原有的糖尿病基础上加重，比如多尿、口渴、乏力、体重减轻等。随着病情的发展，患者会出现食欲减退、恶心、呕吐、不能进食、不能喝水等症状，少数患者会出现急性腹痛、腹肌紧张、肠鸣音减弱等症状。严重脱水会导致低血钾，导致胃肠道扩张麻痹性肠梗阻。另外，糖尿病酸中毒时，会出现孙大呼吸、铜臭味、烂苹果味等症状，严重时会出现休克、昏迷、意识障碍等症状。
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