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我从小患中耳炎，耳膜穿孔，检查结果大穿孔，近两年听...

性别：女

年龄：45

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我从小患中耳炎，耳膜穿孔，检查结果大穿孔，近两年听力大幅下降，而且精力不集中，青医附院医生建议做耳膜修补手术，我担心手术不成功，该怎么办？曾经治疗情况和效果：是。曾多次检查，医生建议做耳膜修补手术。想得到怎样的帮助：我想做手术，怕不成功；不做手术，怕后果更严重，请问我该怎么办？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

孙建华,锦州市中心医院,副主任医师

孙建华副主任医师五官科

三级甲等锦州市中心医院

问题分析：目前你以上情况是慢性中耳炎造成的耳聋和听力减低，对于你以上情况，药物治疗是不能治愈的，需要按医嘱手术治疗才能改善和好转
手术治疗就是不能完全恢复正常，也可以明显改善，因此你需要按一种尽早手术治疗，才是主要治疗措施

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产妇中耳炎需要及时到医院耳鼻喉科就诊。如果孕出现了中耳炎的症状，首先需要到医院耳鼻喉科进行检查，明确中耳炎的类型，并根据病情的严重程度来制定对应的治疗方案。比如，患者的炎症较轻，临床症状也不严重，就可以采取定期观察，保守治疗的方式。如果患者的症状较为严重，则需要在医生的指导下使用安全药物进行治疗。

儿童腺样体肥大分泌性中耳炎必须手术吗

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小儿的腺样体肥大、分泌性中耳炎需要进行外科手术，但是不是绝对性的。腺样体肥大是小儿PD最主要的原因，因为腺样体在鼻子最里面，靠近耳朵的开口处，堵塞后很可能会导致中耳内的负压，使其血管扩张，使其渗出，进而导致孩子的听力降低。对于大多数病人，可以选择口服药物、鼻喷剂等药物进行保守疗法。一般经过正规的保守疗法，病情会逐渐缓解，并且逐渐得到抑制，不一定非要做外科手术。

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儿童中耳炎是否比较严重，是取决于孩子病情的发展阶段。在早期，并不是特别严重时可以在医生指导下采取针对性的药物来进行治疗，能够达到非常好的效果，这种情况下就可以服用消炎抗生素类的药物以及外用滴耳液来进行治疗，基本上都能够起到治愈的效果，但是如果比较严重的话，尽量采取静脉输液的方式，甚至采取手术的方式来进行治疗。

分泌性中耳炎能自愈吗

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分泌性中耳炎是以中耳积液以及听力下降为主要特征的中耳性化脓性疾病。由于国内尚缺乏稳定的详细的大样本的流行病学调查，所以目前临床认为，分泌性中耳炎不能自愈，需要进行药物干预，或者是手术治疗才能达到痊愈的目的。

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耳膜穿孔是一种比较轻微的伤害，生活中比较常见的就是穿耳孔，但是虽然是一种轻微的伤害，对于耳部如果护理不当也很容易发生一些感染，所以在进行完耳膜穿孔之后，一定要保持局部的清洁卫生，不要沾染一些水，避免发生感染。

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对于外伤性鼓膜穿孔，要看鼓膜穿孔大小，如果是很小的穿孔，1个月左右会在不感染的情况下愈合，但是如果穿孔比较大，必须手术进行修补。还有穿孔因为外耳道里边及鼓室里有脓性分泌物，必须干耳不流脓，3个月以后再进行鼓膜修补。还有可能是松质骨的穿孔，大多是胆脂瘤型中耳炎，必须去除胆脂瘤。

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腺样体肥大可能会引发中耳炎，建议及时治疗，具体内容如下：引发中耳炎的原因有很多，腺样体肥大就是其中一个原因。首先，由于鼻腔内的腺样体肥大可导致咽鼓管功能障碍，引起中耳积液、中耳负压等，导致患者耳塞、耳鸣、耳闷等。另外，由于鼻腔、鼻窦通气引流功能的问题，可能会导致鼻腔、鼻窦的炎症性病变，导致急性中耳炎，导致耳道流脓和耳鸣。

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一般来说，小孩耳膜穿孔能否自愈需要根据病因判断。小孩耳膜穿孔通常可能是由于外伤引起的，这种情况下一般通过电子耳镜可以明确诊断，通常会有血性分泌物渗出，外伤性穿孔一般可以自愈，但是需要遵医嘱口服消炎药，从而起到预防感染的作用。此外，小孩耳膜穿孔还可能是儿童的急性化脓性中耳炎引起的，通常会有脓性分泌物渗出，严重时会导致耳痛、耳鸣、听力下降等症状，需要遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行治疗，行鼓膜修补术才能缓解不适症状，一般是不会自愈的。

怎么预防小孩中耳炎

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一般来说，预防儿童中耳炎，可以用以下几种方法：1.预防感冒，家长做好预防感冒的工作，尽量减少感冒的次数，避免感冒发烧而引起急性中耳炎。2.注意清洁，家长应该避免宝宝耳朵里面进水，比如洗头、洗澡时谨慎，避免耳朵进水，安抚宝宝情绪，避免宝宝哭的时候眼泪流进耳朵里。如果耳朵进水比较造成耳膜穿孔并引起宝宝中耳炎。

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