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问题:甲亢药物治疗后成甲减,是怎么回事...
性别:女
年龄:30
甲亢吃药后变甲减了怎么办
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
高明
主治医师
内科
三级甲等
锦州市中心医院
问题分析:
你好
这种情况可能是药物引起的
减量服用就可以了
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不能恢复的,因为碘131的本质是破坏甲状腺正常的滤泡,虽然目的是消除甲状腺的毒细胞,但是对正常的甲状腺组织也会破坏,这种破坏往往是不可逆的,包括病变组织和正常组织。
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甲减是甲状腺功能减退症,甲亢是甲状腺功能亢进症,这两个是相反的疾病,甲减是不会变成甲亢的。所谓甲减变甲亢,往往是因为在口服甲状腺激素治疗甲减过程中,没有定期复查甲状腺功能,导致药物使用过量,引起甲状腺激素水平升高。似乎是甲亢,其实只是药物过量引起的甲状腺毒症,并非是甲状腺本身合成的甲状腺激素过多。
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甲亢变甲减可以调整一下药物的数量。导致甲亢的原因非常复杂,有免疫的因素,遗传因素,精神紧张等,目前治疗甲亢主要是口服抑制甲状腺的药物,如果过度抑制,可以导致药物性的甲减。
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甲亢吃药过多变为甲减大部分是因为在药品的作用下引起的,并不用过多地担心,只需要先停止一段时间的甲亢药就会逐渐的恢复,对甲状腺功能进行检查,如果检查结果表示甲减,可以减低药品的服用量,吃一些甲状腺素片进行补充就可以了。
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甲状腺功能亢进治疗后出现甲状腺功能减退,就是因为甲亢用药没有定期复查,导致用药过量出现了甲状腺功能减退,口服治疗甲状腺功能减退的药物治疗。平时要注意休息,不要熬夜,饮食要清淡,不要吃辛辣刺激油腻的食物。
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甲亢转为甲减其实也分几种,比如,在甲亢治疗过程中可能因为甲状腺药物过多,造成一过性的甲减,患者可以暂停抗甲状腺药物3-7天之后继以减药,但一个月后一定要复查。常见的Graves病,还有桥本氏甲亢,两个都是自身免疫性疾病,所以可能治疗过程中,甚至停药以后,可能会转变为甲减。如果是甲减,根据相关的指标,比如血脂、甲功的情况,必要的时候进行T激素的替代。
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需要在医师指导下适当调整用药的,平时需要注意观察甲状腺功能,观察临床症状,看一看有没有存在水肿或者乏力,有没有存在精神萎靡情况,如果有存在精神萎靡症状,是需要及时复诊的。
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服用甲亢药物变甲减了多久能好,需要根据甲减的严重情况,如果没有特别严重的症状,那么服用抗甲状腺药的时间应该在半个月到一个月左右。如果有明确的甲减症状,可以暂时停止服用抗甲状腺药物,通常1-2个月后,这种药物性甲减就会痊愈。药物性甲减是短暂的,不会形成永久性的甲减,可以通过减药或停药来缓解,但是甲减好了以后还要进行抗甲状腺治疗,否则会出现反复发作的情况。
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甲减高通常是出现了甲状腺功能减退的情况。甲状腺功能减退是一种全身代谢低下的病症,主要是由于甲状腺激素合成和分泌的生物效应不够造成的。因此,如果出现了甲减高的症状,考虑是甲状腺功能减退,建议患者在医生的指导下进行积极的治疗,并且要注意调整自己的饮食习惯。此外,当患者体内的血红蛋白偏低的时候,可能会引起贫血,患者会出现甲减高的症状,常见于四肢乏力、头晕等。
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