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帕金森病人服用森福罗过多出现幻觉

性别:男

年龄:63

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
帕金森病人服用森福罗过多出现幻觉服用森福罗治疗帕金森综合症病人服用森福罗药物已有一月,剂量小的时候并无异常,加大剂量一日后,病人出现幻视现象,走路撞墙上,而且晚上还出现幻听现象,总是觉得有人经过或者听到水管滴水!
想得到怎样的帮助:
帕金森病人服用森福罗过多出现幻觉
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
武听兰 内科

问题分析:

可以用息宁(25/100mg)片每日3次每次1片.金刚烷胺100~300mg/d口服。溴隐亭5~60mg/d。

秦武洋 皮肤科

问题分析:

像这样的情况下可以考虑换药治疗或减小剂量。

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魏武医师
外科南昌大学第一附属医院三级甲等
病情分析: 帕金森病​突出的病理改变是中脑黑质多巴胺(dopamine, DA)能神经元的变性死亡、纹状体DA含量显著性减少以及黑质残存神经元胞质内出现嗜酸性包涵体,即路易小体(Lewy body)。出现临床症状时黑质多巴胺能神经元死亡至少在50%以上,纹状体DA含量减少在80%以上。除多巴胺能系统外,帕金森病患者的非多巴胺能系统也有明显的受损。如Meynert基底核的胆碱能神经元,蓝斑的去甲肾上腺素能神经元,脑干中缝核的5-羟色胺能神经元,以及大脑皮质、脑干、脊髓、以及外周自主神经系统的神经元。纹状体多巴胺含量显著下降与帕金森病运动症状的出现密切相关。中脑-边缘系统和中脑-皮质系统多巴胺浓度的显著降低与帕金森病患者出现智能减退、情感障碍等密切相关。意见建议:帕金森病患者在疾病晚期可出现精神症状,如幻觉、欣快、错觉等。而抗PD的药物也可引起精神症状,最常见的是盐酸苯海索和金刚烷胺。因此,当患者出现精神症状时首先考虑依次逐渐减少或停用抗胆碱能药、金刚烷胺、司来吉兰、DR激动剂、复方左旋多巴。对经药物调整无效或因症状重无法减停抗PD药物者,可加用抗精神病药物,如氯氮平、喹硫平等。出现认知障碍的PD患者可加用胆碱酯酶抑制剂,如石杉碱甲,多奈哌齐,卡巴拉汀。