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大咯血,什么都检查了,就是查不出病,

性别:男

年龄:49岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大咯血,什么都检查了,就是查不出病,
曾经治疗情况和效果:

查不出病,什么都正常

想得到怎样的帮助:

该怎么办,应该是什么

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
房冠华 主治医师 内科
二级甲等 河南省民权县人民医院

问题分析:患者咯血,做了很多检查没有发现病因,不知做纤维支气管镜没有?或者做肺部动静脉造影,了解有无动静脉畸形。
建议去医院做电子支气管镜检查,请呼吸科和介入科会诊。

张思琪 内科
齐齐哈尔医学院

问题分析:这是肺部有问题导致的咯血,再次复发的可能性很大,可以去中国人民解放军总医院进行治疗。
①垂体后叶素:可直接作用于血管平滑肌,具有强烈的血管收缩作用。用药后由于肺小动脉的收缩,肺内血流量锐减,肺循环压力降低,从而有利于肺血管破裂处血凝块的形成,达到止血目的。具体用法:垂体后叶素5~10U 25%葡萄糖液20~40ml,缓慢静注(10~15min注毕);或垂体后叶素10~20U 5%葡萄糖液250~500m1,静滴。必要时6~8h重复1次。用药过程中,若病人出现头痛、面色苍白、出汗、心悸、胸闷、腹痛、便意及血压升高等副反应时,应注意减慢静注或静滴速度。对患有高血压、冠心病、动脉硬化、肺源性心脏病、心力衰竭以及妊娠患者,均应慎用或不用。

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内科中日友好医院三级甲等
大咯血的并发症有:真菌感染,休克、黄疸、眼球周围和皮肤泛黄。大咯血的主要危害就是窒息,这是造成大咯血的主要原因,因此在治疗大咯血的时候一定要注意预防。失血性休克由失血导致的,会出现脉搏细快、手脚湿冷、血压降低、脉压降低等症状,需要进行急救。咳血后,如果血液被吸收,会有发烧症状,如果体温超过38度或持续不退,咳嗽比较严重,需要服用抗生素或抗结核药物。
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内科中日友好医院三级甲等
大咯血的西医治疗需要抗感染治疗,同时服用止血药。若是咯血量较大,需要静脉用药,静脉滴注垂体后叶素收缩血管以用来达到止血的目的。再常见的病因就是肺癌,肺部肿瘤寝蚀并破坏肺内大血管,必要时可以局部放疗。
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何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
可以到医院完善相关检查如核磁共振胸片血常规等明确病因病情治疗处理。注意休息减少活动,及时给予止血对症处理治疗,必要时手术处理,避免错过治疗时期。临床工作中多指1次咯血量超过100ml或咯血量大于500ml/24h的叫大咯血。多见于肺部炎症结核肿瘤等多种因素均可引起反应。
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内科中日友好医院三级甲等
通常大咯血是指:1次咯血量超过100ml,或24h内咯血量超过600ml以上者。需要强调的是,对咯血病情严重程度的判断,不要过分拘泥于咯血量的多少,而应当结合个体的症状,包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等,进行综合判断。
二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是什么
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二尖瓣狭窄在早期和中期会出现明显的咯血,到了后期出血就会消失。心衰主要是由于二尖瓣狭窄引起的,容易导致肺动脉高压导致肺泡破裂出血。但是后期肺动脉高压引起的右心衰竭,即全心衰竭,肺动脉高压会减轻,进而后期出血的症状反而会减轻。患者可以通过二尖瓣手术和营养心脏的药物来治疗。但当全心衰竭时,患者需要在医生的指导下服用利尿剂、洋地黄等药物,此时,手术治疗的机会几乎为零。
咯血病人的护理措施
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和谐病人的护理措施:第一,在饮食上要注意,最好多食用维生素丰富的食物。第二,预防感冒,出门的时候,可以通过看天气预报来增加衣物,能够起到防寒以防出现感冒。第三,锻炼身体,适当的参加体育锻炼,能够加强身体的抵抗力。第四,保证室内空气,室内要经常保持通风,而且温度要适宜,大多数保持在18度到25度。第五,家中需要备急救药,特别是咳嗽药,如果咳嗽,以及咳血量比较严重,这时需要到医院诊治。
咯血常见于什么疾病
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及时去检查呼吸系统。咯血常见于呼吸道疾病,病因复杂,咯血常伴有咳嗽,血可混在泡沫或痰中,呈鲜红色,为碱性。病人通常有呼吸系统病变或心脏病,少数情况下咯血也可由全身性疾病引起。肺结核,肺癌,支气管扩张都有可能引起咯血。
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咯血是什么
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内科中日友好医院三级甲等
血是指喉部以下气管或者支气管黏膜破裂以后出现的血,通过喉部咳嗽的症状咳嗽出来,这叫咯血。咯血最常见的原因是感染,比如支气管炎的黏膜感染或者是肺结核,或者是支气管扩张,还有的咯血是因为肿瘤性的咯血。
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对于空洞性肺结核,属于国家法定传染病,具有传染性。这种情况需要脱产治疗
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