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出现证状快一年了，医生检查说是慢性食管炎一直在吃药，病情..

性别：女

年龄：45

出现证状快一年了，医生检查说是慢性食管炎一直在吃药，病情能稳住就是没有什么好转，一直也有胃病，最主要就是吃东西喉咙有点疼，有点哽咽
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
魏淑娟,开封市中心医院,主治医师
魏淑娟 主治医师 内科
三级甲等 开封市中心医院

问题分析：您好，食管炎主要是由于贲门括约肌舒缩功能障碍导致，可出现胸骨后烧灼感，疼痛，长期存在可刺激咽喉部导致咽炎的发生，胃炎主要是由于幽门螺杆菌感染导致，可出现上腹痛，烧心，反酸等症状
可以口服奥美拉唑，胶体果胶铋，吗丁啉治疗缓解症状，平时注意规律饮食，避免辛辣刺激性食物的摄入，戒烟限酒，保持心情愉悦，避免餐后立即平卧，如果伴有幽门螺杆菌感染可采取三联疗法根治，同时如果不见好转应该考虑复查胃镜

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反流食管炎可以通过胃镜检查、24小时食管ph检测等明确具体情况。反流食管炎的诊断主要有胃镜检查，主要用于诊断有无逆流性食管炎、出血、穿孔、溃疡等并发症；24个小时内可以通过测量食管ph值来判断；其他的检查手段有X线、核素扫描、钡透、酸滴注等，一可以在医师的建议下进行。在日常生活中，患者需要养成良好的行为习惯，避免暴饮暴食。
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反流性食管炎胃镜能检查出来。反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变。胃镜检查是诊断反流性食管炎的主要手段，胃镜不耐受的老年人或心肺功能不佳的患者也可以通过X线钡餐造影的方式确诊反流性食管炎。日常生活中，患者应注意多休息，还要注意个人饮食习惯，多吃新鲜的蔬菜和水果，有利于身体恢复。
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一般情况下，反流性食管炎主要是通过胃镜检查来确诊。具体分析如下：通常来讲，胃镜检查是观察上消化系统疾病的主要检查方法。胃镜检查可以发现食管溃疡、糜烂、狭窄或缩短，同时还可以根据胃镜下的表现而对反流性食管炎分类。此外，反流性食管炎除胃镜外，还可以通过食管24小时ph值监测、食管压力监测、X线钡餐检查等检查方法来确定。
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反流性食管炎做以下检查，具体内容如下：1.体格检查，反流性食管炎患者缺乏比较特异的体征。部分患者可能会出现一些食管外的症状，医生会根据实际情况给予相应的体格检查，判断有无其他疾病。2、实验室检查，血常规检查。判断患者是否贫血(血红蛋白低于正常值）或是否合并感染（血清超敏C反应蛋白水平、白细胞数量及血浆降钙素水平改变）。便常规检查。判断患者是否有消化道出血（便潜血阳性）。
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通常情况下，慢性食管炎要做食管吞钡X线检查、内镜检查等。食管吞钡X线检查：低张气钡双对比食管造影术可使食管粘膜扩大，粘膜展平，钡剂涂抹薄、均匀，能清楚地显示食管粘膜的微小病变，并能显示病变的大小、范围等特点。在轻度的慢性食管炎患者中，大部份患者的粘膜皱襞粗糙、紊乱，病变区与正常食道界限模糊，且有明显的移动性。2、内镜检查：内镜是目前治疗慢性食道炎的首选手段，目前已有的研究显示，内镜能准确地判断其病情，为评价药物的效果提供客观的依据。
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