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主要症状;阵发性胸闷头晕入院诊断是心律失常病窦综合征...

性别：女

年龄：75岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

主要症状;阵发性胸闷头晕入院诊断是心律失常病窦综合征窦性心动过缓窦性停搏冠心病高血压病2级心功能不全贫血

曾经治疗情况和效果：

医生要求安装起搏器，但病人不愿意，想保守治疗

想得到怎样的帮助：

想找一个能够对症治疗的方案

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

隋海龙,济南市立四院,

隋海龙内科

济南市立四院

问题分析：您好：头晕时没有天旋地转周围物体旋转，血压高或者低、脑供血不足等等都可以引起。 s
建议：第一，测血压，看看血压的高低，在治疗；第二，测颈动脉超声或者经颅多普勒超声，看看脑供血情况，如果脑供血不足，在应用活血化瘀、治疗眩晕的药物治疗，第三，尽快检查治疗吧。

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病窦综合征需要做哪些检查

王相华主任医师

内科山东省立医院三级甲等

病窦综合征需要做普通心电图和动态心电图检查。通过检查可明确24小时内心率变化情况、最低心率次数及有无症状相关性。还需要做食道调搏。即在电刺激作用下，经过食道监测窦房结恢复时间和传导时间，来判断窦房结功能。目前食道调搏是诊断病态窦房结综合征的主要检查手段。

什么是病窦综合征

王相华主任医师

内科山东省立医院三级甲等

病态窦房结综合征是指窦房结病变导致的功能减退，从而出现多种缓慢性的心律失常。是由于窦房结及其临近的组织病变，引起窦房结起搏功能、窦房传导功能障碍，从而产生多种心律失常，或者临床症状的一种综合征。

病窦综合征如何治疗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

病窦综合征可以通过安装起搏器治疗。具体情况分析如下：如果没有出现胸闷、气短、呼吸困哪、晕厥等情况，可以定期复查。对无明显症状的病人，可采用心脏起搏器进行治疗，以防止其出现临床表现和猝死的危险；快速和缓慢综合征的病人在发病过程中出现了快速的心律失常，如果单纯使用抗心律失常药物，会使心跳过缓更加严重；如果病人在使用心脏起搏器后出现了心率加速，可以使用抗心律失常的药物治疗。

病窦综合征诊断3大标准

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

病窦综合征的诊断首先要了解病人是否有器质性心脏病的患病史或者是家族史，病情较轻的病人可没有症状，病情严重的病人有脑、心、肾供血不足的表现，排除药物、神经、代谢紊乱等因素后，有窦房结功能障碍问题，进行激发实验或运动实验，可发现窦性心率降低、交界性心率等症状。

什么是阵发性心律失常

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

阵发性心律失常就是在日常的生活中，突然出现的心律失常，这种病人会出现突如其来的心脏骤停。有的病人在发生心律不齐的情况下，可以通过刺激迷走神经，比如憋气、刺激会厌部等，引起恶心、干呕，从而减轻阵发性的心律不齐。还有一些是阵发性的心律不齐，这种情况会出现，严重的会导致病人的生存品质下降。因此，如果发生了阵发性的心律失常，应立即到正规的医疗机构进行心电图检测，即动态24小时的心电图，了解其性质、类型以及发生的频率。在此基础上采取治疗。

心律失常的护理诊断

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

心律失常的护理诊断一般需要积极的进行检查，还要注意日常护理。体还在恢复阶段，最好还是要做一次超声筛查，病史一般能给诊断以有益的提示，包括心律失常有无及种类。此外，还需要了解引起这种情况的原因。心律失常诱发因素如烟酒咖啡等，运动和神经的刺激。临床上常见的是心脏性与非心脏病性两种原因引起的心律失常。需要积极的控制诱因，忌烟忌酒，避免喝茶和咖啡。

心律失常的鉴别诊断

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

心律失常是临床上比较常见的一种疾病，心脏跳动的频率应该在每分钟60-100次，如果出现心脏早搏、心脏起搏异常、心脏传导异常等情况都称为心律失常。一般会有生理性心率失常，如正常人会出现心跳加快、心律不齐等症状；受到惊吓之后出现早搏症状；而病理性心率失常，一般是指有心肌炎等基础心脏病患者；出现异位早搏是因为冠心病、心肌缺血引起的。心律失常可引起心肌缺血，诱发室速、室颤，尤以缓慢性心律失常可导致阿斯综合征，表现为心跳骤停、四肢抽搐、突然晕倒。需注意甄别。

心律失常鉴别诊断

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

心律失常鉴别诊断主要通过心电图。心律失常是指心脏冲动的起源部位,心搏频率和节律以及冲动传导的异常，遗传、药物、疾病等因素易导致心律失常。心电图分为心律失常和窦性心律不齐，这是正常的心电图，正常人的心电图是窦性心律不齐，这是通过心电图来鉴别的，但是很多心律失常不能用普通的心电图来诊断，一般情况下需要做动态心电图，24小时记录心电图。

心律失常胸闷要怎么办

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

心律失常胸闷要注意避免焦虑紧张，与更年期自主神经功能紊乱等因素有关，避免情绪波动，可以适当服用一些中药或者中成药物调理更年期，平时多注意休息，吃一点易消化的食物，减轻心脏的负荷。

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你这处情况可以考虑支架，和起搏器的安装。到心内科诊治。

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刘英新医师

内科威县七级中心卫生院一级甲等

这种情况可见于休息不好、气血亏虚、血糖血压异常、颈椎病、脑供血不足等疾病导致.：建议到医院内科就诊做一下相关检查，明确诊断后对症治疗。

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