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做过支架手术一年了，做支架的血管位置又堵了，地方医...

性别：男

年龄：41岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
做过支架手术一年了，做支架的血管位置又堵了，地方医院建议去找您医治。吴永健预约挂号
曾经治疗情况和效果：

一直在吃药

想得到怎样的帮助：

想去住院治疗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈伟 妇产科 极速问诊
三级 武汉市普仁医院

问题分析：你好，这种属于支架内再狭窄的情况，与本身的血凝不好，以及未规律服药抗凝药物是有关的，本身病变的进展也是会出现再次堵塞的情况。目前的手涨的情况，都是与支架内再狭窄是有关的，至于治疗需要结合目前的一般状态，决定是否再次行冠脉造影进行手术，明确具体的病变情况，合理治疗
这种术后抗凝以及常规的药物治疗是很关键的，注意进行对于血压血脂血糖的良好的控制。

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颈动脉血管支架手术费用是多少
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
25000-30000元左右，支架手术是在狭窄的颈动脉通道里放置金属支架，从大腿根部的股动脉输送到颈动脉狭窄部位，使其扩张撑起血管，使血流通畅。支架手术的最大风险是导致再狭窄。
颈动脉支架维持几年
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
实际上颈动脉支架和内膜剥脱手术并不是非常排斥的，因人而异，比如70多岁的老年人，可能手术的风险也大，通过支架治疗，他能维持五年、十年，手术安全性还高。有些年龄不大的病人，放支架可能要长期的吃药，会再狭窄。所以实际上支架要根据它会不会再狭窄，并不是各个支架治疗以后都会狭窄，手术以后个人的管理也很重要，本身病人有动脉粥样体质，比如糖尿病，高血压，控制不好，可能五年之内再来狭窄可能性大。
脑梗血管支架手术利弊
黄世昌副主任医师
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好处，可以快速打通血管，改善颅内供血，预防脑梗死，创伤小，微创手术通过穿刺股动脉置入导管，将支架置入，恢复非常快，术后24小时可以下床自由活动，住院3-5天即可出院，弊端，花费比较多，多数病人一次血管内支架治疗大约在5万-10万元，支架后仍然可能出现血管内支架再狭窄的情况，这时需要进行血管内再次植入支架或者外科手术治疗。
脑血管可以做支架吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下，脑血管可以做支架。具体情况分析如下：临床上，特别是在脑动脉或由颅内动脉发出的近端、椎基底动脉严重狭窄超过70%时，发生过短暂脑缺血的病人，尽管服用了抗血小板治疗和其它药物，但仍然复发，甚至病情恶化，或者是有可能发生脑梗塞的患者。一般都建议行脑动脉支架术。手术后要服用阿司匹林等抗血小板药物。
心血管堵塞多少需要支架手术
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，心血管堵塞超过75%以上需要支架手术。如果有75%以上的心血管阻塞，并伴有胸痛、胸闷等情况，建议进行支架手术。还有一些病人，如果冠脉阻塞不到75%，就必须进行介入手术，因为斑块不稳定，斑块破裂的危险很大，甚至会导致急性心梗。如果出现不稳定型心绞痛，可以做血管内超声等检查，如果发现斑块纤维帽比较薄，斑块不稳定，可以考虑植入支架。
血管堵多少才放支架
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心脏的冠状动脉发生了重度硬化狭窄，通常狭窄超过70%或出现缺血症状，就需要放支架。动脉硬化是一种全身性的血管疾病，除了心脏血管，供应其他器官的血管也会出现狭窄、闭塞，导致严重的疾病，如脑梗、肾缺血、下肢缺血等。都需要放支架。
血管堵了90可以不放支架吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
血管堵了90可以不放支架。出现血管堵塞90%的情况，患者可以在医生的指导下应用药物涂层的球囊，其表明有抑制动脉粥样硬化的药物，可以有效维持血管管腔的通畅；还可以通过激光治疗的方式打碎动脉血管内的斑块；此外，斑块旋切装置可以切除动脉血管内的斑块，也可以改善血管堵塞的情况，缓解患者的不适症状。建议患者结合自身实际情况，在医生的指导下选择适合方式来治疗血管堵塞90%的情况。
血管堵塞多少做支架
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下，血管堵塞75%以上做支架。超过75%的冠状动脉阻塞患者需要进行支架植入。支架只是人工撑开冠脉，将斑块挤压到血管中，再进行冠脉灌注。冠状动脉介入手术后，必须要定期口服冠心病的二级预防药，阿司匹林和氯吡格雷，都要一年多才能使用。一年之后，如果情况稳定，可以停止使用氯吡格雷。支架内的栓塞并不是一件好事，还需要进行康复治疗。心脏康复主要有体外反搏，运动疗法等。
血管放3个支架算多么
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放3个支架算比较多了。但现在冠心病患者越来越多、病情也越来越重（很大程度是大吃大喝、抽烟、不运动惹的祸），因此，现在放3个支架一点都不稀奇。在手术量很大地方，放3个支架以上的患者，多的很。
血管放支架多少钱
周恒副主任医师
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血管放支架多少钱，需要视情况而定，具体分析如下：对于血管放支架，主要是由于患者血管发生粥样硬化性改变、管腔狭窄等疾病的治疗。如果是冠状动脉支架之类的心脏血管支架，费用就比较高了，大概在3万-5万之间。如果支架是进口的，价格可能会更高，可能超过8万。如果将支架放置在颈动脉或者身体其他部位的血管上，大概需要3万元左右的费用。
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