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患糖尿病多年,引发视网膜病变,其中一直眼睛已失明,另一只眼睛
性别:女
年龄:37
患糖尿病多年,引发视网膜病变,其中一直眼睛已失明,另一只眼睛视力只有0.2且患有白内障,目前血糖控制基本稳定,请问现在该怎么治疗?如果做白内障手术应该到哪儿最好?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
任朝笛
内科
一级甲等
河北威县贺营卫生院
问题分析:
这位朋友您好,您说的这情况可以考虑去当地三甲医院检查治疗。
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早期糖尿病视网膜病变,可以通过单纯的血糖控制来对糖尿病眼病的控制;中晚期糖尿病视网膜病变,可以根据眼底的具体的表现,给予激光、眼内的药物注射,或者是手术来进行干预。
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糖尿病视网膜病变临床上主要分为两期,第Ⅰ期为非增殖期,第Ⅱ期为增殖期,两者最大区别为视网膜是否出现新生血管,正常血管一般不会破裂出血,新生血管可随时引起出血。非增殖期时一般不影响视力,检查时可发现眼睛视网膜出现点片状出血或黄色硬性渗出。
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糖尿病性视网膜病变通常需要在医生指导下口服降糖药物、改善微循环类等药物治疗。将血糖控制接近正常水平,是预防和治疗糖尿病性视网膜病变的基础,临床上多采用双胍类药物、磺脲类药物、格列奈类药物、α-糖苷酶抑制剂类药物等口服降糖类药物。在应用这类西药的基础上,患者可遵医嘱加用津力达颗粒这款中成药,可调节胰岛素分泌,调节升血糖激素与胰岛素的平衡,让血糖更平稳,减少血糖波动,从而减少并发症的发生,对防治糖尿病性视网膜病变具有积极的意义。另外,患者可在医生指导下使用羟基苯磺酸钙,这种药物能够降低糖尿病患者血压的粘滞性,并改善血液的微循环,对视网膜病变的微血管瘤以及毛细血管的渗漏有一定的治疗作用。
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