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糖尿病引起眼底出血，黄斑病变，视力差

性别：女

年龄：76

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：糖尿病引起眼底出血，黄斑病变，视力差二年多，开始有飞蚊症，后眼底出血，做过激光，已经控制住了，现在黄斑病变，视力减退，看啥模糊，想怎么治疗提高视力

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张培,聊城市人民医院,主治医师

张培主治医师内科

三级甲等聊城市人民医院

问题分析：您好。糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提。糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐。运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等。在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药,才能达到长期有效地控制血糖的目的。但是口服药物不行还是要适当使用胰岛素啊。多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用

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黄斑部视网膜下有新生血管长入所致，来源于脉络膜.病理改变为肉芽肿性炎症。药物治疗无效，激光光凝是目前治疗脉络膜新生血管的有效方法.在活动期，病灶位于黄斑中心1/4PD以外者，可行激光治疗。

糖尿病眼底出血该怎样治疗

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需要口服止血类药物配合降血糖类药物治疗，饮食保持清淡，避免辛辣食物，治疗一个月后症状没有得到改善，需要采取激光治疗，术后多补充营养，加强体育锻炼，改善体质，保持充足睡眠，有利于病情吸收。主要积极口服降血糖类药物进行控制。

糖尿病引起的眼底出血怎么治疗

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糖尿病引起的眼底出血需要尽早做激光封闭。以及常规性的半年复查一次眼底。平时要严格控制血糖，维持在正常水平，低盐低脂饮食，多吃新鲜蔬菜水果。注意眼睛的休息避免劳累和熬夜。

糖尿病引起眼底出血是怎么了

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应该先把血糖控制下来再说别的方面，血糖控制不下来可能眼部的并发症还会继续发展，到时侯可能造成失明，很严重。由于长期血糖升高，体内代谢紊乱，糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一，也是引起盲目的主要原因之一。

糖尿病引起眼底出血怎么办

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糖尿病的病人非常容易导致眼底的出血，眼底的出血被称为糖尿病视网膜病变，这种出血由轻到重可以分为几个等级。如果出血量比较少，可以口服药物治疗，改善眼底血管的循环。如果出血量比较多，还需要做眼底造影的检查，看一下是不是需要做眼底激光的治疗，眼底激光治疗的目的是阻止病变的进一步进展。

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眼黄斑病变有多种不同的黄斑病变，原因也不一样。如中心性浆液性脉络膜视网膜病变的病因不明，诱因有情绪波动、精神压力大、大剂量全身应用糖皮质激素等；继发性黄斑裂孔的原因有：高度近视、眼外伤、黄斑变性等；黄斑囊样水肿的原因有：视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、葡萄膜炎、白内障手术后、原发性视网膜色素变性等。

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高血压引起的眼底出血会影响视力，甚至导致失明。高血压病人由于血压过高，或者眼底动脉硬化等因素，会导致出现眼底血管出血。高血压病人眼底出血是常见的并发症。积极治疗眼底出血的同时，一定要把血压控制好，只有把血压控制好了眼底出血才可以得到改善.。平时还要注意良好的生活方式，适当配合软化血管的药物应用。

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黄斑病变是糖尿病造成的。这是因为，糖尿病性黄斑病变是糖尿病的慢性病之一，主要原因为微血管病变引起的微血管瘤出血、渗出、黄斑部病变、水肿、视力下降、视物变形等。这种情况下，应该及时去医院进行眼科治疗，包括药物治疗、激光治疗等。由于黄斑病变治疗困难，糖尿病患者平时应控制血糖，尽量减少糖尿病微血管病变、黄斑病变等。这些病变对患者的视力有很大影响，治疗也非常困难，因此平时控制血糖非常重要。

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糖尿病患者的眼睛黄斑病变可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗。1.药物疗法如果黄斑面积很小，对视力有一定的损害，可以通过玻璃体注射抗血管内皮生长因子，口服维生素C片、维生素E软胶囊等。可以通过口服格列本脲片，格列喹酮片，盐酸二甲双胍片等来进行治疗，以防止病情恶化。2.物理疗法对于正常的视网膜组织，可以通过激光来破坏不正常的血管，或者通过静脉注入光敏剂来破坏不正常的血管。3.外科疗法如果是黄斑下出血，需要做手术，如果是黄斑裂孔，可以做玻璃体切除术，以防止视网膜脱落，视力进行性下降，并伴有视物扭曲的情况。

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