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肾结石为痛风性结石，现在右肾缩小应怎样治疗

性别：男

年龄：58岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

肾结石为痛风性结石，现在右肾缩小应怎样治疗

曾经治疗情况和效果：

做彩超有结石，做造影看不到结石。

想得到怎样的帮助：

取出结石用什么疗法对肾脏最安全

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

孙奎俊,扬中市人民医院,副主任医师

孙奎俊副主任医师外科

二级甲等扬中市人民医院

问题分析：病例分析:肾结石的治疗：根据结石大小来决定治疗方案：1、结石直径<0.8厘米，肾功能好，无合并感染，病程短，能活动的患者选用排石治疗；.2、大于0.8cm的结石体外震波碎石术、经皮肾镜取石，碎石术，手术治疗等。急性期注意对症治疗：解痉、止痛、补液、抗炎、中药治疗。另外尿酸盐及胱氨酸结石可以服用药物，大量饮水，调节尿液ph值，控制饮食种类等溶石治疗。
意见建议:如果有尿酸结石可以碱化尿液，可以用友利特。

赵莹莹,济宁市金乡县宏大医院,

赵莹莹内科

二级甲等济宁市金乡县宏大医院

问题分析：您好，您的情况考虑为肾结石的存在,建议积极治疗与预防。
建议您注意保暖，避免受凉等，多饮温开水，可以口服氟哌酸，呋喃妥因片治疗，平时注意个人卫生，保持外因的清洁干燥。

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0.9cm的右肾结石做什么手术

李明副主任医师

外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等

一般情况下，0.9cm的右肾结石做体外振波碎石、输尿管软镜钬激光等手术。具体情况分析如下：对于0.9cm的肾结石，原则上可以选择体外振波碎石。肾结石直径小于2cm时可考虑采用这种方法。如果结石比较硬，或者患者比较肥胖、不易定位，体外振波碎石效果不理想，建议行输尿管软镜钬激光。它是一种微创治疗方法，通过软镜直接击碎结石，然后冲洗出来；如果没有软镜检查，建议经皮肾镜碎石。

双肾结石是不是左右肾都有结石

李明副主任医师

外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等

一般情况下，双肾结石是左右肾都有结石，具体内容如下：肾脏结石分为两种，一种是单一的，一种是两种。双肾结石多见于甲状腺肿瘤或囊肿等疾病，共同导致的是钙盐的代谢。在先天性尿道异常，例如双肾或双肾输尿管的交界也会出现。副甲状腺病变导致的代谢病要及时处理。若患有马蹄肾或双肾盂输尿管的结合部，则需配合适当的处理。如果出现了双肾结石的情况，建议患者及时去医院就诊，做到早发现早治疗，有利于身体健康。

有右肾结石为何左肾会疼

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一般情况下，有右肾结石通常不会使左肾疼，这可能是其他因素造成的，具体内容如下：如果患者右肾有结石，患者可能会在右边肾区出现疼痛等不适症状，但一般不会对左边肾脏产生影响。因此，左肾疼可能是其他疾病造成的，如左肾区的皮肤腰肌以及骨骼的病变。因此，如果患者出现了左肾疼的情况，患者应及时进行相关检查，做出鉴别诊断，并对症进行治疗，以提高疗效。

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通常情况下，右肾结石0.3cm不严重。具体情况分析如下：肾结石是草酸钙等晶体物质在肾脏异常聚集所致，主要症状为疼痛、血尿、恶心等，右肾结石0.3cm可以自行排出，因此右肾结石0.3cm不严重。如果右肾结石0.3cm的患者未积极治疗，当出现了疼痛、血尿、恶心等不适时，可以按照医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗。

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通常情况下，右肾结石0.3不严重。具体情况分析如下：肾结石是晶体物质在肾脏异常聚集所致，可能会出现腰腹部疼痛、血尿、恶心、呕吐等症状，右肾结石0.3属于很小的结石，患者可以按照医嘱使用排石颗粒、肾石通颗粒、尿石通丸等药物进行治疗。患者也可以每天喝水2000毫升以上，通过排尿使结石排出。少吃海鲜，豆制品，动物内脏这些容易导致结石产生的食物。

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一般情况下，右肾结石伴积水是否严重需要根据患者的情况进行判断，具体内容如下：如果患者只是轻微的肾脏积水，肾脏的功能并没有受到比较严重的影响，此时，患者的症状通常不算严重。但是，如果患者肾脏积水的情况比较严重，肾脏皮质会越来越薄，此时，患者的病情则较为严重。如果患者没有及时对肾结石进行处理，可能会导致积水进一步恶化，甚至可能出现合并感染。因此，出现了右侧肾脏的结石，需要尽早治疗，以免病情进一步发展。

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通常情况下，右肾结石合并积水严重。具体情况分析如下：肾结石是草酸钙等晶体物质在肾脏异常聚集所致，患者一般会出现疼痛、血尿、尿急、尿痛等症状，肾结石合并积水肾积水一般说明患者的病情加重，因此右肾结石合并积水严重。建议患者可以按照医嘱使用排石颗粒、肾石通颗粒、尿石通丸等药物进行治疗。病情严重时，患者还可以通过体外冲击波碎石术进行治疗。

关于痛风，肾结石的患者怎么补钙的问题

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内科株洲市天元区人民医院二级乙等

你好，患者的情况主要是患有痛风，这是一个嘌呤代谢障碍性的疾病，常引起尿酸增高和关节疼痛等，目前是肾结石也要考虑痛风引起。如果检查钙离子没有明显的缺乏的话，可以去补，以免加重肾结石的，目前要注意低嘌呤饮食，即使要吃钙片的话，要记得多喝水，勤排尿。

有痛风；有肾结石；喜欢反复发作

马凯副主任医师

外科北京大学人民医院三级甲等

你好。因未见到病人，不了解具体情况，所以不能提出具体建议，意见仅供参考。痛风的治疗需要综合考虑。控制饮食，避免食入高嘌呤食物，如内脏海鲜啤酒白酒等。适当锻炼、适当多饮水；服用促进尿酸排出药如立加利仙。如果有关节肿胀疼痛，可以服用非甾体止痛药，如扶他林、芬必得等。外用扶他林乳剂等。劳累、走路过多、食入

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