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我妈着摔伤导致肋骨骨折，而且有气胸，还有积液，输了...

性别：女

年龄：56岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
我妈着摔伤导致肋骨骨折，而且有气胸，还有积液，输了几天盐水气胸没有了还有一小点积液，ke不可以出院
曾经治疗情况和效果：

在医院输液一个星期，血气胸没有了 ，现在就是有点积液

想得到怎样的帮助：

可不可以出院

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
何勇,大连市第五人民医院,主任医师
何勇 主任医师 外科
三级 大连市第五人民医院

问题分析：病例分析:血气胸是肋骨骨折常见的并发症，一般一周后比较稳定，现已一周，气胸没了，积液可以自行吸收。
意见建议:血气胸是肋骨骨折常见的并发症，一般一周后比较稳定，现已一周，气胸没了，积液可以自行吸收。可以出院

武建涛,北京南口铁路医院,护士
武建涛 护士 内科
北京南口铁路医院

问题分析：出现胸口痛建议首先检查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺结核,气胸都可能,另外还要考虑是否是有肋间神经炎,肋软骨炎的可 建议
：有的时候还要注意消化道溃疡和胰腺疾病也可能导致这个现象的.还要注意检查肝脏和胆囊b超和肝功是否是有问题.还要做心电图检查是否是有心肌缺血的可能.

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问题分析：您好，根据您的信息是车祸致右侧多发性肋骨骨折且有血气胸及肺挫伤的诊断应该是明确的。指导建议：这种情况在治疗上主要的是要根据患者的损伤程度以及骨折类型还有是否伴有反常呼吸以及血气胸的多少而定的。单纯的少量的血气胸是不需要特殊处理的，如果量大且影响呼吸的则需要进行胸腔引流的，对于骨折一般的是不需要处理的，但如果有反常活动或者是移位过度明显那是应该考虑处理的，从您描述的情况考虑保守治疗是可以的。
肋骨骨折伴血气胸
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肋骨骨折的患者，很可能会造成胸口器官的损害，从而造成血气胸。首先要根据肺的压缩程度来判断，如果患者的胸骨断裂，或者是因为血气胸而造成的肺压缩，达到30%以上，那么就必须进行胸腔闭合引流，否则肺长期被挤压，会造成肺不张、肺纤维化，后期会对患者的肺的呼吸功能造成很大的损害。而胸骨断裂引起的血气胸，肺脏的压缩率不到30%，这是一种可以自己消化的疾病，而且对肺的压迫也比较小，经过了肺功能的训练，不会发生肺纤维化和肺不张。
肋骨骨折导致气胸怎么办
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一般情况下，肋骨骨折导致气胸，可以通过以下几种方法进行处理：第一、有少量气胸者不需要特殊处理，一般在两周以内可以自行吸收，不会造成不良后果。第二、如出现大量气胸，需要积极的进行胸腔闭式引流手术治疗。尽量把积气排出，恢复正常肺的功能，促使肺脏及早恢复膨胀，同时应使用抗生素预防胸膜腔感染，防止发生脓胸。
肋骨骨折后血气胸怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，胸闷、气短、呼吸困难、紫绀、疼痛、活动后加重等症状主要是是胸骨骨折的常见并发症。一般血气胸患者要做X线片、CT片、核磁共振片等检查，如果患者血气胸的气量和血量较低，也可以自行吸收。如果气胸、血胸症状严重，或者是出血过多，气胸的气量比较大，要及时去医院做穿刺放气。如果只是轻微的血气胸，肋骨骨折固定后，血气胸就会自行消退。
肋骨骨折气胸是什么症状
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肋骨骨折气胸是一种并发症状。肋骨骨折会刺破胸膜，引起气胸。除了疼痛，还可能会压迫肺部，导致肺不张，引起呼吸困难的症状。由于胸腔压力的变化，应该进行排气。平时要注意休息，避免过度劳累、熬夜，及时、补充维生素、微量元素等。肺组织未见扩张，说明肺裂口较大，应行闭式胸腔引流，建议患者出现该症状时需及时到医院就诊，避免病情加重。
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刘凤岐主任医师
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肋骨骨折导致气胸，是有一定的危险的。具体内容如下：如果是肋骨断裂引起的气胸，那就有一定的风险了。气胸的程度越重，肺的压缩率就会越高，如果达到50%以上，就会出现胸闷气短，甚至会出现呼吸不畅、面色发紫等症状。特别是当出现张力性气胸的时候，会有进一步的症状，不及时的治疗，很容易造成肺部的压迫，造成窒息，造成全身的缺氧。
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肋骨骨折血气胸比较好治。如果是肋骨骨折，多根肋骨断裂，断端错位，很有可能会对肺部造成伤害，也可能是胸腔内有反应性积液，导致血气胸。通常情况下，积液积气多，可以采取保守治疗，对症支持消炎，积液积气会逐渐的自行吸收，积液量大，症状明显，要进行插管，充分引流，使肺部复张，治疗起来相对容易，并不是什么困难的事情。
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肋骨骨折气胸主要表现为胸口疼痛，呼吸困难等。肋骨骨折以后很可能会以出现粉碎性的骨折，很可能还会完全的移位，引起肺组织受到挫伤，可能会伴有胸腔积气以及胸腔积血的症状。需要到正规的呼吸内科医院做彩超来进行检查，同时要防止外伤以及感染，以免肺部挫伤裂伤。肋骨骨折以后一定要卧床休息，不要来回行走，肋骨骨折合并气胸是骨伤科比较常见的急症，严重者还会引起休克。
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