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心衰导致肺部感染

性别：女

年龄：82

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
心衰导致肺部感染由于心脏不舒服住院，住院时伴有低烧（37.6度），由于伴有咳嗽，所以病人出现高血压症状，血压95/175时有粘液咳出，今天是住院第五天，一直采用24小时静脉注射，但是体温一直37.2-37.6度低烧，没有退烧迹象，而且血压也是很不稳定。药品注射用的是:氯化钠注射液250ml 灯盏细辛注射液40ml，氯化钠注射液250ml刺五加注射液80ml，氯化钠注射液100ml，注射用哌拉西林钠他唑巴坦 3.375g目前觉得用药效果不明显，一直低烧而且血压没有控制，请问需不需要换药？ 目前一般情况:低烧，咳嗽，血压高 病史:病人有心脏病和高血压病史 其它:咳痰
想得到怎样的帮助：
心衰导致肺部感染
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孙宗翰,,
孙宗翰 五官科

问题分析：

心衰合并肺部感染，临床上比较常见，一方面控制心衰另一方面抗感染治疗。就该患者已经是心衰急性期，灌那么多液体干什么，还都是盐水，患者又没糖尿病搞什么盐水。可是怕心脏的负担还不重？灯盏细辛，刺五加这些药物有没有用处这实在难得说，至少这时候没必要用，全停。抗感染的在无细菌学培养回执前可以用这个。另外口服药物治疗心衰需要规范，足量。

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