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小孩脑积水

性别:男

年龄:2个月

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):小孩脑积水曾经治疗情况和效果:检查的是大脑表层积水少量的想得到怎样的帮助:怎么治疗呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
石计朋 主治医师 儿科
三级甲等 佛山妇幼保健院

问题分析:你好,如果只是轻度脑积水的话,一般不需要引流,多可以通过甘露醇脱水利尿治疗的,而且甘露醇副作用比较小,可以用于婴幼儿的。
因此,建议不要过于担心,可以首先使用些甘露醇脱水利尿,改善脑水肿治疗的,如果实在不能缓解,或者脑水肿持续加重,就需要考虑进一步引流或者手术治疗的

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婴儿早期出现脑溢血是没有任何征兆的。这是一种叫做先天脑水肿的脑积水,一般是在孕妇的时候就有的。早期的脑水肿是可以在孕期做孕检来确诊和诊断的,因为这种情况下,胎儿的侧脑室会变得更宽,一般不会有任何的临床症状,就算有轻微的脑水肿,也不会造成任何的影响。如果是脑水肿加重,就会有一定的临床症状,这会对大脑的发展造成一定的影响,从而引起大脑的生长缓慢,还会引起头部的扩大,囟门的加宽。
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脑积水是严重的,脑积水是由脑脊液分泌过多或者脑脊液的吸收、循坏的障碍、心室系统增大或蛛网膜下腔扩大的疾病,典型的症状为头痛、呕吐、视力模糊、水肿、眩晕和癫痫,也就是说变傻的一些状态,因此需要积极的进行相关的治疗,脑积水是可以治好的,就需要密切观察。如果心室有进行性扩张的趋势,应尽快治疗,腹腔分流术和内镜微创手术,创伤性脑积水主要是由于脑损伤后期恢复有限,需要密切观察脑室是否有进行性扩张的趋势,尽早治疗。
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一般情况下,小孩脑积水的处理方法有脑室腹腔分流、扎管试验、室外引流等,具体分析如下:不同类型的脑积水,给予不同的治疗方法。大部分患儿通过脑室腹腔分流,能够有效缓解脑积水症状;部分患儿可以通过扎管试验,最终脱离分流管。部分患儿短期内可通过脑室外引流,埋藏脑室储液囊,以缓解症状,待原发症状缓解后进一步给予其他治疗。在日常生活中,患者多吃芦笋、菠菜、番茄、猕猴桃等蔬菜与水果,有利于病情的好转。
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脑积水有轻的也有重的,根据积水量的多少和压力的高低而不同,同时还要看是哪种脑积水,如果是脑室内出血、脑肿瘤或者脑外伤引起的梗阻性脑积水,常常发病比较急,脑室的扩大会加重颅内压的增高,可以诱发脑疝而致命。
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