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血小板总数858是怎么回事？

性别：女

年龄：55岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
血小板总数858是怎么回事？
曾经治疗情况和效果：

就是浑身没劲。吃饭也香。睡觉也好。

想得到怎样的帮助：

治疗。及用药。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
冯晓梅 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 淄博洪山煤矿职工医院

问题分析：你好，血小板升高一般是，原发性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成的。
我们建议你去医院做检查，早治疗，去找血液科的大夫做诊断，不要耽误

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血小板总数plt偏高可能是喝水喝的比较少，然后血液比较粘稠引起的，可能与有炎症，或者是创伤所致，另外也可能存在造血系统疾病，可以进一步做凝血四项检查和骨髓穿刺检查。
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红细胞比容高，可能是红细胞数量增多引起，也可能是血液容积减少引起，就是分子增高了或分母减少了。红细胞数量增高，常见的原因有：真性红细胞增多症，原发性血小板增多症，高原地区居民，慢性阻塞性肺气肿，肺源性心脏病，以及长期吸烟的人。
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血小板比容高可能是原发性血小板减少症，急性慢性炎症等疾病导致的，也可能是患有缺铁性贫血和癌症导致的。需要进一步检查确诊，如果是贫血导致的可以使用补铁的药物治疗。
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血小板低可能是由于病毒感染或者是长期使用药物的影响，一定要尽快的进行诊治，以免耽误病情，平时生活中要注意饮食上要营养均衡，多吃些新鲜的水果蔬菜，多做些运动，提高自身免疫力。
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获得性血小板增高或者称为反应性血小板增高，比较常见的是感染、中毒，还有免疫系统疾病等引起的反应性的增高。原发性血小板增高，常见于骨髓增殖性疾病，比如原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症等。
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出现急性的应激反应，导致骨髓向外周血释放较多成熟血小板导致，机体存在出血的情况，因为消耗大量外周血的血小板，促进骨髓向外周血释放成熟的血小板（多发生在出血部位已经止血后）血液循环容量严重不足的时候，血液浓缩明显，血小板浓度升高，导致血常规中血小板计数升高。
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血小板高可见于原发性血小板高，继发性血小板高。原发性血小板增多症属于骨髓增殖性肿瘤的一种，需要行骨穿，骨髓活检，基因等检查诊断清楚，治疗上需要根据年龄，基因选择治疗方案。
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导致血小板减少的原因很多，血小板生成不足可见于某些病理情况如再生障碍性贫血、急性白血病以及感染等时。小板破坏过多见于某些药物如合适药物原发免疫性血小板减少症、弥散性血管内凝、系统性红斑狼疮等免疫病。除此之外接触一些有毒有害的物质也可能导致血小板减少，可以尽快到医院就诊明确病因后治疗。
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造成血小板减少的原因有以下一些：血小板生成减少或无效死亡、血小板破坏过多、血小板生成不足、白血病或是酗酒等。要先检查清楚导致血小板减少的病因，到血液科进一步的检查确诊一下，比较关键，到时候根据检查的结果再考虑下一步的处理。
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血小板偏高考虑是血液黏稠度增高，一般主要是多喝点水，可以多活动多运动，定期复查，但如果存在心脑血管高危风险人群，是需要用抗血小板凝集药物的。另外，尽量不要熬夜，早睡早起。
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