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胸闷,气短,高血压,上喘

性别:男

年龄:66岁

胸闷,气短,高血压,上喘66岁,走路上喘,胸闷。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王凤霞 医生会员 内科
泰山医学院

问题分析:你好。根据你提供的情况,如果经常血压增高可能是有一定原因的,要看发作当时是否有血压增高现象。
建议在医生指导下系统、联合用药,将血压控制在安全范围,同时注意低盐低糖饮食。祝早日康复

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这种情况是心肌收缩造成的。慢性高血压会引起心力衰竭,长期高血压时,会出现合适的靶器官功能障碍,尤其是心功能不全时,患者会出现慌张、胸闷、气促的症状。高血压长期合并心脏病,患者可出现一定程度的心肌收缩力和心功能不全,甚至引起恐慌、胸闷、气促。此外,突发高血压或短暂性高血压,患者合并3级高血压或以上高血压危象,患者可出现明显急性心力衰竭,后出现胸闷气促、心慌。
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气短的原因有很多,可能是由肺气肿、慢性支气管炎、肺心病、心力衰竭、冠心病等原因引起的。由于年龄、许多并发症和高血压,仍有必要到医院进行胸部CT、心电图、心脏彩色多普勒超声、肺功能等检查。高血压可以通过口服降压药来治疗。其次,根据心力衰竭,可以服用更多的休息和口服抗高血压利尿药。如果是肺气肿,就需要哮喘、吸氧和其他治疗。
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考虑是否是有肺栓塞的可能,肺栓塞是脱落的血栓或其他的物质阻塞肺动脉引起的,临床症状表现为喘不过气胸闷气短,但是在临床上症状不典型,可以表现为,突然的气短,头晕,黑蒙等表现;另外考虑是脑血管疾病引起的,比如短暂性脑缺血,可以表现为突然的喘不过气胸闷气短。
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若果是身体虚弱导致血压低,需要加强营养。失血引起的低血压可以通过输血来治疗。平时要注意多休息,避免剧烈运动,促进胸闷、气短、头晕等症状消失。如果出现缺氧的异常情况,也可以通过吸氧进行治疗。如果是感染引起的低血压,需要积极的进行抗感染治疗。如果是过敏引起的,可以口服在医生指导下使用抗过敏药物。患者在治疗低血压时不能随意使用药物。
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高血压患者心慌气短考虑是阵发性室上速,阵发性心房扑动等因素造成的。长期高血压可能会导致患者心房内的压力升高、左心房增大等情况,而出现心慌气短的主要原因是阵发性室上速,阵发性心房扑动,阵发性心房纤颤等。高血压一旦确诊后,患者要立即进行药物治疗,平时要控制好自己的饮食,避免食用高脂肪和油腻的食物,要多吃一些清淡的食物,比如新鲜的蔬菜和水果。
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