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宝宝16个月大,患先心病房缺

性别:女

年龄:16月

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
宝宝16个月大,患先心病房缺
想得到怎样的帮助:

何时手术呢

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙园园 护士 其他
二级甲等 沈阳消防烧伤专科医院

问题分析:小儿房缺是儿科最通常的先天性心脏病之一,这种病一般在婴儿期症状较轻,因而不易早期发现。房缺的大小不等,多为单个,部分可为多个或筛孔状。房缺的症状随缺损大小而有差别,小型缺损,左向右分流量少者可长期无症状,小儿活动量正常。大型缺损患儿左向右分流量大,症状发生较早,并随年龄增长会更明显,可现象为活动后气急、乏力等,滋长发育多落后于同龄正常小儿,并易患呼吸道感染、肺炎等内科疾病,严重者早期发生心力衰竭(心肌衰竭)。
孩子平时如没有什么症状,可定期检查。如果两岁前未愈合需要手术。

追问:超声所见: 心脏位置及连接正常。右房、右室增大,左室收缩活动正常。主动脉无增宽,开瓣活动可。肺动脉三叶瓣,稍增厚,瓣尖粘连,开放活动稍受限,瓣环1.1cm,总干内径1.9cm,过肺动脉瓣流速210cm/s,估测跨瓣压差18mmHg。房室瓣开放活动可。房间隔缺损II度,中央部位1.1cm x 1.0cm,左向右分流。室间隔完整。左位主动脉弓。

回复:应该可以做介入,宝宝如果没有具体症状,一般是两岁以上。可以到正规医院检查咨询一下。祝您的宝宝健康。

宋继勇 医师 儿科
二级乙等 山西省柳林县妇幼保健站

问题分析:你好,根据你提供的信息:你孩子患先天性心脏病房间隔缺损,根据缺损的类型、位置、大小等不同,所以对缺损的治疗都不同。
一般缺损小于3mm多在3个月内自然闭合,大于8mm的缺损不会自然闭合,需做手术,一般在3-5岁做。如果反复呼吸道感染,发生心力衰竭或合并肺动脉高压着应尽早手术。现在有的大医院可以作介入治疗,对孩子的损伤较小,愈后好,但需要孩子作详细的心脏彩超,根据缺损的大小,部位等确定是否适合做。

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