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八十老人能做心脏支架吗、心绞痛,冠状动脉供血不足
性别:男
年龄:80
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):八十老人能做心脏支架吗、心绞痛,冠状动脉供血不足曾经治疗情况和效果:能缓解,近一个月老反复。想得到怎样的帮助:能否做支架。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
鞠延玲
副主任医师
内科
三级甲等
锦州市中心医院
问题分析:
冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化狭窄,需要长期吃药控制,狭窄严重,可以选择支架,搭桥
药物可以吃点波利维,阿托伐他丁,丹参滴丸,倍他乐克控制好血压,血脂,体重就可以
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老年人心绞痛有生理因素和病理因素,比如冠状动脉粥样硬化、心肌缺氧等。老年人心绞痛要及时就医,做心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查,确定原因后在医生的指导下进行治疗。早晨早起是人体应激反应最强烈的时候,心率、血压等指标都比较高,这时候如果出现剧烈的运动、用力大便等情况,可能会加重心脏的负担,引发老年人的心绞痛。
冠状动脉供血不足的症状有哪些
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冠状动脉供血不足常会出现胸闷憋气活动后加重,严重有心前区剧烈疼痛等症状表现。临床表现是冠状动脉供血不足所致的可能性不大。需要到医院心内科就医做心电图检查明确。如果经检查心脏没有异常,多考虑可能是植物神经紊乱的可能。
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冠状动脉供血不足可能是心肌缺血造成的。如果冠状动脉供血不够,就会引起心肌缺血。胸闷、胸痛、气短、心悸是心肌缺血后常见的表现,除了在心前区外,胸痛还会向肩、后背、下颌等方面发展。冠状动脉的供血不足是最常见的,也是最重要的,当冠状动脉出现了动脉粥样硬化斑块,并且随着时间的推移,会使血管变得更加的狭窄,如果斑块破裂,就会出现血栓,从而阻塞了整个血管,使血液无法正常的流向心脏,从而出现这种情况。因此,冠状动脉缺损与动脉瘤有很大的联系。
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冠状动脉是心脏养分的来源,当各种原因导致动脉硬化,管腔堵塞,狭窄时,会使心脏供血不足,出现心绞痛、心律不齐和心力衰竭等。进一步检查引起冠状动脉供血不足的原因,对症予以降胆固醇,控制血压,血糖等。
冠状动脉供血不足怎么办
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冠心病的治疗原则归纳为:改善冠脉循环,改善心肌缺血。减少和防治冠脉痉挛。防止诱发因素。降低高粘血状态。有高血压者进行降压治疗,使血压保持适宜水平。对高脂血症给予降血脂治疗。适当体力活动,防止过度劳累。防治心律失常。改善饮食结构,少吃高胆固醇食物。冠心病有多种类型,要先确定是那一类型才能准确用药,到医院做一个详细的检查。
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需要注意有无睡眠不佳及压力过大的情况的,有无长期低头颈椎病的,有无胸闷心悸胸痛,看看心电图及心脏彩超常,平时应注意休息,适当锻炼以增强体质,忌食辛辣肥腻,低脂低盐等。
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冠状动脉供血不足是由于冠状动脉供血不足是由于冠状动脉硬化造成了心肌缺等,导致的原因有很多,可能是由于脂质代谢异常等情况,如果身体肥胖也会导致。平时适当的进行身体锻炼,增强体质,可以预防。
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冠状动脉供血不足时,认为由下列原因引起:1.由冠状动脉狭窄引起,推荐使用扩张冠状动脉血管药物如:硝酸甘油或心痛定等治疗。2.可能有冠心病而推荐使用阿司匹林以防止血栓形成和使用倍他乐克使心率下降。第三种情况,认为是因为其它疾病如高血脂和高血压所致,可给予利血平治疗。冠状动脉供血不足需及时治疗,以免影响患者身体健康,危及安全。
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老人心绞痛,可以进行药物保守治疗和手术治疗。对于严重的冠心病,可以考虑进行冠状动脉支架和搭桥手术。不能进行上述两种手术方式的患者,如果情况不是很严重,可以选用阿托伐他汀、拜阿司匹林、倍他乐克、单硝酸异山梨酯、万爽力等。如果微循环紊乱是心绞痛的原因,推荐使用喜格迈等。如果是因为冠心病引起的,可以口服地尔硫卓、硝苯地平等,这样才能缓解心脏的不适。
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