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因心脏病服利尿药需要做电解质化验,一年多做了6到7次...

性别:女

年龄:63岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
因心脏病服利尿药需要做电解质化验,一年多做了6到7次化验,空腹血糖都在7到8点多,一直以来我的饮食比较清淡,一天大药三到四两米饭,小菜为主为什么血糖会高,特别今年春节过后到现在每天不到三两米饭,人越来越瘦,至少瘦了7到8斤,5月31号空腹血糖8点4,血红蛋白6点267,过去我喜欢吃甜的零食,今年也基本没有吃了,为什么我的血糖还有这么高。我60多岁了一直夜尿次数和量都比白天多,最近尿量也比过去多一些了,我的心脏病比较严重,心衰,二,三尖瓣狭窄,返流,肺动脉高压。3月份还住了几天院较果不佳,小腿到脚踝肿得历害,平时穿衣,脱衣走路都很困难,甚至蹲下大小便都会费劲,现在我吃了3个月的中药这些现象都没有了,还能做一些家务,走三四百米路也能行了。西药是这个医生看开一点,下次那个医生又加一点,有些中成药很贵我没有经常吃,现在我觉得病情有所好转,并且肠胃也不好,我把一些药仃了,现在每天早上吃地高辛半粒,琥珀酸美托洛尔半粒,培哚普利片半粒,复方盐酸阿米洛利2粒,下午2粒螺内脂片,现在脚一点都不肿了走路轻松了许多我准备把螺内脂仃掉不知行不,如果糖尿病要吃药和这些药物有冲突吗如果要错开吃,需好长时间
想得到怎样的帮助:

想听听专家教授们我现在吃药的情况能否行

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张从 医师 内科
一级甲等 贺营卫生院

问题分析:你好,糖尿病目前医学水平还达不到根除,主要是通过各种方法控制血糖,延缓并发症的发生。其应及时注射胰岛素的,忌食含糖食品,如糖果、巧克力、奶油蛋糕等。

施凯奕 主任医师 内科
三级 成都416医院

问题分析:由于利尿药会引起电解质紊乱,所以服用利尿剂会要求经常查电解质,检查的次数根据病人症状决定。空腹血糖水平已经符合糖尿病,饮食控制无效应该口服降糖药,你的心脏情况已经出现心衰表现。
建议你到一个医生那里就诊,将情况告知明白,让他综合考虑后给你合理处方。

追问:我水肿已消除,我自己感觉病情也好了很多能做一些家务,买菜也能到几百米以外菜市场了人也感觉轻松了许多应该不会是心衰了罢,我主要的问题是:我感觉心脏病有点好转能否把药物精感一点,再就是糖尿病药与心脏病药有无冲突,两类药物需要间隔多长时间

回复:逐渐停止吧!最好买个体重机,每天称体重,如果增加3斤以上多半是水分。现在只是心衰减轻了,螺内酯本身就是心衰药物,不仅仅是消肿。如果心率可能可以将地高辛不吃,将倍他乐克加到一片,更有利于心衰治疗。糖尿病药物一般与这些药没有大冲突,但选择什么样药物,需要综合考虑。

追问:施医生你好非常感谢你的回复,我的血压比较低100一70,倍他乐克有降压的作用,有几天我吃一片倍他乐克就有点头晕,还是恢复吃半粒,那我现在把药物调整到螺脂两粒,倍他乐克半粒,地高辛隔天一粒,可否。星期一我到医院做一个糖尿病的检查,再决定吃不吃药。谢谢,以后还有新的问题再找你,在医院看病病人多医生忙不过来没有时间来听病人的询问,所以有一些在吃药等方面疑惑得不到解答,再一次谢谢

回复:可以接受,但要自己观察,如果心率快还是将倍它乐克加量,可以停培哚普利,这样的话血压问题可以解决。

追问:平时手靠在桌面,或什么地时间长了会发麻,晚上半夜醒来手掌手指麻木,手指有肿胀的感觉 ,有时左手,有时右手,脚麻木的感觉少一些,是否糖尿病的反应

回复:糖尿病可以引起神经血管病变,可以手指麻木、肿胀等现象。

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