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七月份时,左脚二指出现流血、褪皮,以为是单纯的脚气,外用了脚

性别:男

年龄:12

七月份时,左脚二指出现流血、褪皮,以为是单纯的脚气,外用了脚气药水及达克宁,后不是很好转,指甲出现发黄,并且好像有点疏松,医生说是真菌感染--灰指甲。用了药物-亮甲后,昨天指甲被碰了一下就掉了,下面还能继续用亮甲吗?怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
闫素 主治医师 皮肤科
三级甲等 日照市中医医院

问题分析:灰指甲学名称为甲癣,是由皮肤真菌侵犯指(趾)甲而引起的一类疾病。多表现为指(趾)甲变色、增厚、污秽物堆积或甲板破坏、缺失。
(1)手术拔甲:在局部麻醉下,将患甲拔除。这种方法创面大,出血,易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛,由于“治标不治本”,一般不太理想,容易重新感染复发。而且心脏病、高血压、糖尿病等的患者,不宜手术治疗。
(2)内服药物:单纯服用抗真菌药物如灰黄霉素、氟康唑、伊曲康唑(斯皮仁诺)等,有一定疗效,且方便。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用,而且在水中的溶解度低且慢,吸收代谢又很快,所以用药量大,用药时间长。另外,口服药均有副作用,且停药后易复发,故不宜作为灰指甲的常规治疗药物。
(3)外用疗法:一般宜选外用疗法治疗灰指甲,根据药剂不同,主要有浸泡、局部涂药和封包削治等方法。治疗时需配合去除病甲,故一般没有内服法方便,但却安全、无痛苦、无副作用。只要药剂选用得当,效果较理想

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灰指甲不是什么不治之症,现在治疗灰指甲有外科手术拔甲(痛苦),内服抗真菌药物(危害大,损害身体),局部外用抗真菌药物治疗。这种治疗方法简便易行,不包扎、不耽误正常生活工作。只要每天涂一涂就可以治好灰指甲了。
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脚气病的情况下,完全可以去除根部。主要是注意后期的固结处理。否则,很容易引起疾病的反复发作。换句话说,在用一些用于去除脚气的药物治疗得到改善之后,经常使用热水等来浸泡脚。必须保证经常洗脚、穿舒适的袜子和舒适的鞋子,以避免脚气的发生。
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